2023 中国指南:耐碳青霉烯类革兰氏阴性杆菌感染的诊断、治疗和防控(英文)
2023-02-18 中华人民共和国国家卫生健康委员会 J Microbiol Immunol Infect 发表于安徽省
耐碳青霉烯类革兰氏阴性杆菌(CRGNB)的传播是一个全球性的公共卫生问题。CRGNB分离菌株通常具有广泛耐药性,导致抗菌治疗选择有限。本文主要针对CRGNB感染的诊断、治疗和防控提供指导建议。
2023 中国指南:耐碳青霉烯类革兰氏阴性杆菌感染的诊断、治疗和防控(英文)
Guidelines for the diagnosis, treatment, prevention and control of infections caused by carbapenem-resistant gram-negative bacilli
2023-02-18
耐碳青霉烯的革兰氏阴性杆菌(CRGNB)的传播是一个全球性的公共卫生问题。CRGNB分离物通常具有广泛的耐药性或泛耐药性,导致抗菌素治疗选择有限,死亡率高。一个涵盖临床传染病学、临床微生物学、临床药理学、感染控制和指南方法学专家的多学科指南制定小组根据现有的最佳科学证据共同制定了本临床实践指南,以解决有关CRGNB感染的实验室检测、抗菌素治疗和预防的临床问题。本指南重点关注耐碳青霉烯的肠杆菌(CRE)、耐碳青霉烯的鲍曼不动杆菌(CRAB)和耐碳青霉烯的绿脓杆菌(CRPA)。从当前临床实践的角度提出了16个临床问题,并采用PICO(人群、干预、比较者和结果)格式转化为研究问题,以收集和综合相关证据,为相应的建议提供依据。采用建议、评估、发展和评价(GRADE)的分级方法来评价证据的质量、相应干预措施的益处和风险情况,并制定建议或意见。对于治疗相关的临床问题,优先考虑从系统回顾和随机对照试验(RCTs)中提取的证据。在没有RCTs的情况下,观察性研究、非控制性研究和专家意见被视为补充证据。建议的强度被分为强或有条件的(弱)。建议所依据的证据来自于全世界的研究,而实施建议则结合了中国的经验。本指南的目标受众是参与传染病管理的临床医生和相关专业人士。
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