2013 AAN 迟发性综合征循证治疗指南
Evidence-based guideline: Treatment of tardive syndromes
2013-07-29
迟发性运动障碍(tardive dyskinesias,TDD)是一种特殊而持久的锥体外系反应。临床主要症状包括扭转痉挛,角弓反张,斜颈,手足徐动,舞蹈样动作等。主要见于长期服用大剂量抗精神病药的患者,减量或停服后最易发生。一般认为长期阻断纹状体多巴胺能受体后,多巴胺受体反应超敏所致,也可能与基底节GABA功能受损有关。TDD不易预测,且难以治疗。基于上述临床现状,为了更好的对包括迟发性运动障碍在内的迟发性综合征(tardive syndromes,TDS)进行循证学治疗,美国神经病学会(AAN)近期颁布了迟发性综合征循证治疗指南,重点解决以下五个方面的问题:停止使用多巴胺受体阻滞剂(DRBAs)治疗迟发性综合征是否有效?典型多巴胺受体阻滞剂改为非典型多巴胺受体阻滞剂是否可减轻症状?治疗迟发性综合征的有效药物是什么?使用肉毒素进行化学去神经支配对迟发性综合征是否有效?手术治疗是否对迟发性综合征有效?更多阅读:AAN:迟发性综合征循证治疗指南发布
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