2013ISHLT 机械辅助循环指南:执行摘要
2013-01-10 国际心肺移植协会 The Journal of Heart and Lung Transplantation, Vol 32, No 2, February 2013
2013ISHLT 机械辅助循环指南:执行摘要
The 2013 International Society for Heart and Lung Transplantation Guidelines for Mechanical Circulatory Support: Executive Summary
2013-01-10
国际心肺移植学会(ISHLT)日前公布了机械辅助循环(MCS)的指南。该指南并非针对急性心源性休克患者或其他急诊情况,而是针对重度心衰患者的长期治疗。尽管长期心室辅助装置(VAD)治疗已经被纳入慢性心衰指南,但这些指南内容较宽泛,只推荐了治疗的适应证,而不包括日常疾病管理。该指南未就特定的MCS装置展开讨论,主要内容是治疗方法,将短期和长期的MCS治疗分为5期。每期都有独立的编写小组。内容包括:(1)患者选择,包括评估手术风险以及伦理问题。(2)术前准备,准备包括危险因素处理、知情同意和综合治疗推荐。(3)术中和术后早期治疗,包括选择手术技术、解剖学事项和ICU治疗。(4)术后住院期间和中期治疗,包括血流动力学管理、抗凝、其他药物治疗、对动力系统和其他硬件问题的处理以及心理社会支持。(5)长期院外治疗,包括综合治疗、监测、长期心理社会支持以及患者和家属教育。