2024 NICE 技术鉴定指南:度匹鲁单抗用于治疗中度至重度结节性痒疹 [TA955]
2024-03-13 英国国家卫生与临床优化研究所 NICE官网 发表于上海
在适合全身治疗的情况下,关于度匹鲁单抗(Dupixent)用于治疗成人中度至重度结节性痒疹的循证建议。
2024 NICE 技术鉴定指南:度匹鲁单抗用于治疗中度至重度结节性痒疹 [TA955]
Dupilumab for treating moderate to severe prurigo nodularis
2024-03-13
结节性痒疹没有标准护理方法,但在 NHS 中,护理通常从皮肤治疗以缓解症状开始。当症状变得更严重时,就会添加其他治疗方法。度匹鲁单抗将用作其中一些后续治疗的替代方案。
临床试验证据表明,与最佳支持治疗相比,度匹鲁单抗可改善结节性痒疹的症状。但在试验中,这种护理并不包括 NHS 通常使用的许多治疗方法。因此,试验结果是不确定的,可能无法推广到 NHS。
由于对该模型的一些担忧,经济分析的结果是不确定的,包括:
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对于病情没有缓解的患者,在治疗 24 周后,对度匹鲁单抗和最佳支持护理应用了不同的效用值
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为获得最佳支持性护理的人建模治疗反应丧失的方式。
由于对经济模型的担忧以及临床证据的不确定,成本效益估计是不确定的。该估计值也高于 NICE 认为 NHS 资源可接受使用的范围。因此,不建议 NHS 常规使用dupilumab。