2014 TES临床实践指南：Paget骨病

2014-12-09 美国内分泌学会 J Clin Endocrinol Metab. 2014 Dec;99(12):4408-22.

Paget 骨病，也称畸形性骨炎，是一种原因不明的慢性进行性骨代谢异常疾病，以局部骨代谢异常、骨重建障碍为特征。多见于老年人，随着年龄的增加发病率也会增加。该病存在种族差异，英国、澳大利亚和欧洲多见，亚洲和非洲少见。目前 Paget 骨病尚无法治愈，治疗的目标是缓解疼痛、防止病变进展、矫正弯曲畸形、稳定病理性骨折等，以期提高患者生活质量。根据新的指南，内分泌学家应使用一次性静脉注射二膦酸盐，特别是

中文标题：

英文标题：

Paget''s Disease of Bone: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline.

发布机构：

美国内分泌学会

发布日期：

2014-12-09

简要介绍：

Paget 骨病，也称畸形性骨炎，是一种原因不明的慢性进行性骨代谢异常疾病，以局部骨代谢异常、骨重建障碍为特征。多见于老年人，随着年龄的增加发病率也会增加。该病存在种族差异，英国、澳大利亚和欧洲多见，亚洲和非洲少见。目前 Paget 骨病尚无法治愈，治疗的目标是缓解疼痛、防止病变进展、矫正弯曲畸形、稳定病理性骨折等，以期提高患者生活质量。根据新的指南，内分泌学家应使用一次性静脉注射二膦酸盐，特别是唑来膦酸，来治疗 Paget 骨病。活动性 Paget 骨病患者存在患有并发症的风险，静脉注射应作为针对此类患者的一线治疗方法（肾功能减退者除外）。美国加利福尼亚州圣莫尼卡 John Wayne 癌症研究所的 Frederick Singer 博士在指南中提出：唑来膦酸是 Paget 骨病患者的首选药物，理由是一次性注射唑来膦酸对该病的缓解作用长达 6 年之久，而口服药物的疗程最少要几个月，并且会引起胃肠道副作用，多数患者更希望采用前一种治疗方法。该指南还建议将可疑骨病变的 X 线平片作为诊断 Paget 骨病流程的一部分。在适当情况下，内分泌学家可通过测定血清总碱

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