2014 ASCO/CCO临床实践指南:男性转移性去势抵抗性前列腺癌(CRPC)的系统治疗
2014-09-08 美国临床肿瘤学会 J Clin Oncol. 2014 Sep 8.
2014年9月8日,美国临床肿瘤学会(ASCO)和安大略湖癌症治疗协会(CCO)联合出台了治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(CRPC)患者的新临床实践指南。
2014 ASCO/CCO临床实践指南:男性转移性去势抵抗性前列腺癌(CRPC)的系统治疗
Systemic Therapy in Men With Metastatic Castration-Resistant Prostate Cancer: American Society of Clinical Oncology and Cancer Care Ontario Clinical Practice Guideline.
2014-09-08
2014年9月8日,美国临床肿瘤学会(ASCO)和安大略湖癌症治疗协会(CCO)联合出台了治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(CRPC)患者的新临床实践指南。该指南包括与去势治疗联合使用的系统治疗推荐,生存期和生活质量获益情况的评估、不良反应和个人费用问题。指南的主要推荐:※ 继续无限期地使用去势治疗(药物或手术)。※ 应该在去势治疗的同时加用阿比特龙/强的松,enzalutamide或镭-223(出现明显骨转移的患者)进行治疗,因为这三种治疗方案都能明显延长生存期、提高生活质量,在获益和受害中找到最佳的平衡点。※ 如果考虑使用化疗,应该使用多西他赛/强的松方案,但是要讨论其不良反应。※ 尽管使用多西他赛进行治疗,但是疾病加重的患者应使用卡巴他赛进行治疗。※ 无症状或症状较轻的患者可以应用Sipuleucel-T。※ 经限制性临床获益和不良反应风险讨论后,可以应用米托蒽醌进行治疗。※ 讨论了限制性临床获益后,可以应用酮康唑或抗雄激素(比卡鲁胺、氟他米特和尼鲁米特)进行治疗。※ 贝伐珠单抗,雌莫司汀,或舒尼替尼不应该被提供用于治疗。※ 在与所有患者讨论治疗方案时,都应该及早开始姑息治疗。