儿童原发性膀胱输尿管反流专家共识
2019-10-30 中华医学会小儿外科学分会 临床小儿外科杂志.2019,18(10):811-816.
正常输尿管膀胱连接部具有活瓣样功能,只允许尿液自输尿管流入膀胱,阻止尿液反流。如果活瓣样功能受损,尿液逆流入输尿管和肾,这种现象称膀胱输尿管反流( vesicoureteral reflux,VUR) 。VUR分为原发性和继发性两种,前者系活瓣机能先天性发育不全,后者继发于下尿路梗阻,如后尿道瓣膜症、神经源性膀胱等。 VUR临床表现和预后差异大,部分VUR 无症状,可自愈,不造成肾瘢痕形成; 部分
儿童原发性膀胱输尿管反流专家共识
2019-10-30
正常输尿管膀胱连接部具有活瓣样功能,只允许尿液自输尿管流入膀胱,阻止尿液反流。如果活瓣样功能受损,尿液逆流入输尿管和肾,这种现象称膀胱输尿管反流( vesicoureteral reflux,VUR) 。VUR分为原发性和继发性两种,前者系活瓣机能先天性发育不全,后者继发于下尿路梗阻,如后尿道瓣膜症、神经源性膀胱等。 VUR临床表现和预后差异大,部分VUR 无症状,可自愈,不造成肾瘢痕形成; 部分VUR 可继发泌尿系统感染( urinary tract infection,UTI) ,导致肾瘢痕、高血压,甚至终末期肾病。患儿年龄、性别、反流级别、膀胱肠道功能障碍( bladder and bowel dysfunction,BBD) 、肾功能等情况是影响VUR 预后的因素。VUR 治疗原则是预防及减少肾盂肾炎发生,保护肾脏功能。2019 年1 月至2019 年6月,中华医学会小儿外科学分会泌尿外科学组结合美国泌尿外科学会( American Urological Association,AUA) 、欧洲泌尿外科协会( European Association ofUrology,EAU) 的VUR 诊疗指南以及国内临床实际,针对原发性VUR 的诊断、治疗、随访等问题制定中国专家共识。
拓展指南:与膀胱相关指南:
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