2014 ASCO临床实践指南:女性HER2阴性(或未知)的晚期乳腺癌的化学和靶向治疗
2014-09-02 美国临床肿瘤学会 J Clin Oncol. 2014 Sep 2.
2014年9月2日,美国临床肿瘤学会(ASCO)发布了一份关于化疗和靶向治疗HER2阴性晚期乳腺癌女性的新临床实践指南。
2014 ASCO临床实践指南:女性HER2阴性(或未知)的晚期乳腺癌的化学和靶向治疗
Chemotherapy and Targeted Therapy for Women With Human Epidermal Growth Factor Receptor 2-Negative (or unknown) Advanced Breast Cancer: American Society of Clinical Oncology Clinical Practice Guideline.
2014-09-02
2014年9月2日,美国临床肿瘤学会(ASCO)发布了一份关于化疗和靶向治疗HER2阴性晚期乳腺癌女性的新临床实践指南。该指南对各种治疗的疗效和副作用提供了详细的,以证据为基础的信息。指南的主要建议如下:※ 对于激素受体阳性晚期乳腺癌女性,除了有立即危机生命的病变或者对激素治疗产生抗性,应该将激素疗法作为一线标准治疗方案。※ 不同化疗药物应该按顺序依次给药,而非联合给药,以降低副作用和维持生活质量。※ 医生和患者应该共同决定化疗方案,将之前的治疗方案,副作用,时间安排,其他慢性疾病(例如,心脏疾病),以及患者意愿纳入考虑范畴,因为不存在单一的最佳化疗。※ 当出现即刻危及生命的病变或者严重症状时,考虑将贝伐珠单抗作为单药化疗。(贝伐珠单抗,在某些试验中已经被证明可以缩小肿瘤,延缓疾病进展,但是不能延长总生存期,而且美国FDA没有批准贝伐珠单抗适用于乳腺癌治疗。)※ 除了化疗没有使用其他靶向药物,或者替代治疗。(其中一种靶向药物,依维莫司,联合激素治疗依西美坦,批准用于激素受体阳性乳腺癌女性,这些女性处在疾病早期仍可以对激素治疗产生响应。)※ 姑息治疗应该尽早开始,并在持续诊疗过程中提供。※ 由于晚期乳腺癌尚不能治愈,医生应该鼓励符合条件的患者参与临床试验,以从有希望的试验性治疗中获益。