J INTERN MED：结肠直肠癌家族史与患者生存率
2020-02-09 xing.T MedSci原创
由此可见，该研究的结果表明，有CRC家族史的年轻人可能具有更高的健康意识，参加机会性筛查并改变生活方式，从而获得早期诊断和更好的预后。
大肠癌家族史（CRC）是CRC已知的危险因素，而家族史对患者预后的影响尚不清楚。近日，内科学领域权威杂志Journal of Internal Medicine上发表一篇研究文章，该研究旨在评估了家族史与患者预后之间的关联，并基于当前证据，探讨这种关联是否随诊断时年龄而改变。
研究人员使用的瑞典结直肠癌注册中心（SCRCR）的数据，确定了31801名在2007年至2016年期间被诊断为CRC的患者。SCRCR是一个临床资料丰富的数据库，其中包含有关癌症分期、等级的信息、位置、治疗、并发症和术后随访数据。
研究人员使用灵活的参数模型估计了相对存活率的死亡率比（EMRR）和无病生存的风险比（HR）和95％置信区间（CI）。研究人员发现家族史和相对存活率（EMRR=0.96，95％CIs：0.89-1.03，p=0.21）或无病存活率（HR=0.98，95％CIs：0.91-1.06，p=0.64）之间没有关联。然而，研究人员发现年龄改变了家族史对患者预后的影响。有家族史的年轻患者（诊断时<50岁）发生晚期（即I和II期）癌症比没有家族史的年轻患者要少（OR=0.71，95％CI：0.56-0.89，p=0.004），即使调整了癌症分期后，死亡率也有所降低（EMMR=0.63，95％CIs：0.47-0.84，p=0.002）。
由此可见，该研究的结果表明，有CRC家族史的年轻人可能具有更高的健康意识，参加机会性筛查并改变生活方式，从而获得早期诊断和更好的预后。
原始出处：
Francesca Pesola,et al.Family history of colorectal cancer and survival: A Swedish population‐based study.J INTERN MED. 2020.https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/joim.13036
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