J Immunother Cancer：Pembrolizumab（帕博利珠单抗）联合低剂量卡铂治疗复发铂耐药的卵巢、输卵管、原发性腹膜癌的疗效
2021-09-18 yd2015 MedSci原创
研究表明，Pembrolizumab（帕博利珠单抗）联合低剂量卡铂治疗复发铂耐药的卵巢、输卵管、原发性腹膜癌的具有良好的疗效和耐受性。
抗PD1/PDL1治疗在复发卵巢癌中显示出一定的疗效。近期，国外研究团队开展了相关研究，评估Pembrolizumab（帕博利珠单抗）联合低剂量卡铂治疗复发铂耐药的卵巢、输卵管、原发性腹膜癌的疗效。相关结果发表在Journal for ImmunoTherapy of Cancer杂志上。
该研究是I/II期的单臂研究，评估Pembrolizumab（帕博利珠单抗）联合低剂量卡铂治疗复发铂耐药的卵巢、输卵管、原发性腹膜癌的疗效。排除原发铂类耐药患者。
研究纳入29例患者，中位年龄为65岁(range: 41–80)。72.4%的患者接受过贝伐单抗治疗，31%的患者接受过PARP抑制剂治疗。大多数患者为高级别浆液性肿瘤，并且最初诊断为3或4期。
最常见的治疗相关AEs是淋巴细胞减少和贫血。大多数TR AEs为1级或2级(94%)。6%的AEs为3级，其中淋巴细胞减少最为常见。两个4级AEs是中性粒细胞减少和淋巴细胞减少。
在接受治疗的29例患者中，10.3% (95% CI 2.2 - 27.4)患者达到部分缓解（PR）, 51.7% (95% CI 32.5 - 70.6)患者达到疾病稳定（SD）, 17.2% (95% CI 5.8 - 35.8)患者出现疾病进展（PD）。56.5%的患者靶病灶较基线减少。
ORR
中位无进展生存期（PFS）为4.63个月(95% CI 4.3 - 4.96)；中位OS为11.3个月(95% CI 6.094-16.506)。
PFS和OS
PD-L1阳性所有患者均达到PR(3/7, 42.8%)或SD(4/7, 57.2%)。然而,PD-L1阳性和阴性患者的PFS (PD - L1 +患者中位PFS为 4.63个月 (95% CI 4.55 - 4.73), PD - L1-患者中位PFS为 4.70个月 (95% CI 0.00 - 9.41), p = 0.87)以及OS(PD - L1 +患者中位OS为14.37个月 (95% CI 10.43 - 18.30), PD - L1-患者中位OS为10.90个月 (95% CI 7.87 - 13.93), p = 0.96)都没有统计学差异。
基线状态PD1 + Ki67 + CD8 + T细胞的比例≥0.0375的患者，其中位OS为 18.37个月，而<0.0375的患者中位OS为8.72个月(p=0.0099)。
综上，研究表明，Pembrolizumab（帕博利珠单抗）联合低剂量卡铂治疗复发铂耐药的卵巢、输卵管、原发性腹膜癌的具有良好的疗效和耐受性。
原始出处：
Liao JB, Gwin WR,Urban RR, et al. Pembrolizumab with low- dose carboplatin for recurrent platinum- resistant ovarian, fallopian tube, and primary peritoneal cancer: survival and immune correlates. Journal for ImmunoTherapy of Cancer 2021;9:e003122. doi:10.1136/jitc-2021-003122.
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