Hepatology:适度饮酒的NAFLD患者,全因死亡率显著下降;每天饮酒1.5杯与死亡率增加相关
2018-08-31 MedSci MedSci原创
适度饮酒的NAFLD患者,全因死亡率显著下降;而每天饮酒1.5杯与死亡率增加有关。
研究背景:在美国有超过三分之二的慢性肝病患者患有非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)。饮酒对NAFLD的作用,目前还并不清楚。
研究方法:收集1988年至2010年国家健康与营养调查 (NHANES) 的数据,将它们与国家死亡指数(NDI)联系起来,以跟进患者的生存状况。根据先前验证的生化模型(肝脂肪变性指数)诊断NAFLD。建立多元Cox比例危险模型来评估酒精对NAFLD患者生存的影响。
研究结果:在排除大量饮酒、病毒性肝炎或转铁蛋白饱和度增加等患者后,研究共纳入了4568例NAFLD患者。相比不饮酒的人群,将年龄、性别和吸烟史进行调整后, Cox模型分析表明,每天喝0.5-1.5杯酒可降低41%的总死亡率(HR=0.59,95%CI 0.40-0.85,p值=0.005)。每天饮酒>1.5杯,显示出一种有害的趋势(HR=1.16,95%CI 0.99-1.36,p值=0.119)。进一步对种族、身体活动、教育水平、糖尿病、纤维和多不饱和脂肪酸摄入等进行调整后,每天饮酒0.5-1.5杯显示出显著的保护作用(HR=0.64, 95% CI 0.42-0.97, p 值=0.035);每天饮酒1.5杯对死亡率有显著的有害影响(HR=1。45,95%CI 1。01-2。10,p值=0。047)。
研究结论:适度饮酒的NAFLD患者,全因死亡率显著下降;而每天饮酒1.5杯与死亡率增加有关。
原始出处
Hajifathalian K, Torabi SB, McCullough AJ, et al. Effect of alcohol consumption on survival in non-alcoholic fatty liver disease: a national prospective cohort study. Hepatology, 2018, Aug 19. doi: 10.1002/hep.30226.
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