预防自杀：安定医院罗炯：抑郁“黑狗”偷走了谁的生命？
2017-09-06 管颜青 搜狐健康
英国前首相丘吉尔曾这样描述抑郁症：“心中的抑郁就像只黑狗，一有机会就咬住我不放。”从此，“黑狗”成为了英语中抑郁的代名词。很不幸的是，这条“黑狗”也咬住了我国抑郁症患者的生命。
英国前首相丘吉尔曾这样描述抑郁症：“心中的抑郁就像只黑狗，一有机会就咬住我不放。”从此，“黑狗”成为了英语中抑郁的代名词。很不幸的是，这条“黑狗”也咬住了我国抑郁症患者的生命。
据公开资料显示，我国40%的自杀死亡者在自杀时患有抑郁症，患者数量超过2600万。然而，抑郁症的识别率和就诊率现状却并不乐观。为了能够让公众更好地了解这条“黑狗”，及时帮助患者就医，搜狐健康特邀首都医科大学北京安定医院抑郁症治疗中心主任医师罗炯解答相关问题。
搜狐健康：抑郁症只是一种“心灵感冒”么？
罗炯：我并不认同这种说法。很多人理解的“感冒”是一种吃点药就能好的小问题，但抑郁症并不是这么简单。抑郁症不仅是单纯的情绪病，更是全身各系统都会出现问题的疾病。
但抑郁症也不复杂，核心就是情绪低落，兴趣减少，通常持续两2周以上，并且不能通过自己的调节而改善，严重影响了他的正常生活。有的病人常问我，他出去散散心，做运动能否好转，但如果他能自己好转，也就不是抑郁症了。我们普通人面对生活中的很多事情会出现情绪上的应激反应，会去找人倾诉和表达，会随着时间的推移而减轻，但抑郁症的病人会超出这个应激反应的范围，会表现出自责和沉闷的现象，反而随着时间的推移会加重负性情绪。
搜狐健康：哪些原因会导致抑郁症？
罗炯：抑郁症和其它的情绪疾病一样，病源和病理上目前并不是很清楚。很多研究的结果通常都是通过归纳总结得出的，比如今天看病的是离婚的，明天来的又是单亲家庭的，因此我们归纳婚姻家庭不稳定是一个高危的因素。大部分的抑郁症通常和遗传、人际交往、工作环境、酗酒，药物滥用，毒品，不规律的生活等都是相关的。
搜狐健康：哪些人是高危人群？
罗炯：从年龄上来说，各个年龄段都有，青少年，中年，老年都会出现。青少年处于发育期间情绪容易波动；中年人由于工作压力大，工作不顺心，以及生活方式和社会交往的能力都会有影响；现在老年人发病的情况也越来越多，老年人的躯体疾病多，糖尿病，高血压本身就会影响情绪，各个脏器功能都有所退化，尤其是血管病变，脑部的供血不足也都是抑郁症的因素。
从性别上来说，女性比男性发病的几率要高一些，产后，孕期，围产期和更年期都是抑郁的高发期。
搜狐健康：为什么有些抑郁症患者会有自杀的倾向？
罗炯：首先要明确这是不一定的，自杀的不一定是抑郁症，抑郁症也不一定是会自杀的。抑郁症的发展是一个过程，不及时治疗，发展到很严重的阶段才会出现自杀的情况。
自杀和很多因素相关，如人格因素、家庭环境、遗传等。在这些基础之上，一个人再患有抑郁症，他看待所有的事物都是悲观的，对很多事情都失去兴趣，都觉得是自责的，无用的，这种情绪是很痛苦的，因此会想死。
搜狐健康：患者如何发现自己得了抑郁，网上的心理测评有效果么？
罗炯：很多患者以为自己得了抑郁症，但其实并不是。心理测评只是一个前期筛查、评价症状的严重程度及确定疾病的走向的工具，还是要以医生诊断为主。对于患者来说，一看负性情绪持续时间是否过长，二看情绪波动的恶劣的程度是否过大。只要你有苦恼，时间允许，你就需要来就医。
搜狐健康：抑郁症治疗的方法有哪些？
罗炯：并不是所有的患者都需要治疗。对需要治疗的患者，是根据他们不同的情况选择进行药物治疗、心理治疗、物理治疗等措施。
药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施；对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者，在药物治疗的同时常需合并心理治疗，常用方法主要包括支持性心理治疗、认知行为治疗和精神动力学治疗等；物理疗法主要用于难治性抑郁症患者的治疗，包括无创的、有创的等多种方法。
搜狐健康：面对抑郁症患者，我们应该怎么做？
罗炯：我们面对抑郁症患者的时候，应该理解他们，理解他的痛苦，接受他这种负性情绪的存在，尽可能的陪伴他们。此外，要告诉他们这种痛苦是可以缓解的，是有希望治疗的，就医就是一个有效的手段。
受访专家：
罗炯，主任医师，北京安定医院抑郁症治疗中心病区主任，从事精神科临床诊疗和教学工作多年，经验丰富，专长于抑郁症等情感障碍的治疗。
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