Eur Heart J：先天性心脏病成人院外心脏骤停的结局
2023-07-07 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海
在整个先天性心脏病谱系中，院外心脏骤停的风险都较高。先天性心脏病患者和非先天性心脏病患者的30天生存率相同，这依赖于院前生存链，即心肺复苏和除颤。
目前，几乎没有研究报道先天性心脏病患者院外心脏骤停的风险、特征和结局。
近日，心血管领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究文章，研究人员开展了一项基于流行病学登记的研究。使用时间相关的Cox回归模型，采用嵌套病例对照设计，计算了假定心脏原因院外心脏骤停(2001-19)与简单、中度和重度先天性心脏病相关的95%可信区间的风险比(HR)。
此外，研究人员使用多元Logistic回归研究院前院外心脏骤停特征与30天生存率之间的关系，并比较伴有和不伴有先天性心脏病的院外心脏骤停患者的30天生存率。
该研究总共有43967例（单纯性先天性心脏病105例，中度先天性心脏病144例，重度先天性心脏病53例）和21772例对照者（中位年龄为72岁，68.2%为男性）。
与背景人群相比，发现任何类型的先天性心脏病都与较高的院外心脏骤停发生率相关[单纯性先天性心脏病:HR为1.37 (1.08-1.70);中度先天性心脏病:HR为1.64 (1.36-1.99);重度先天性心脏病:HR为4.36(3.01-6.30)。无论先天性心脏病严重程度如何，院前心肺复苏和除颤均与先天性心脏病患者30天生存率的提高相关。在院外心脏骤停患者中，单纯、中度和重度先天性心脏病患者的30天生存率与无先天性心脏病患者相似[比值比分别为0.95(0.53-1.69)、0.70(0.43-1.14)和0.68(0.33-1.57)]。
由此可见，在整个先天性心脏病谱系中，院外心脏骤停的风险都较高。先天性心脏病患者和非先天性心脏病患者的30天生存率相同，这依赖于院前生存链，即心肺复苏和除颤。
原始出处：
Carlo Alberto Barcella.et al.Outcomes of out-of-hospital cardiac arrest in adult congenital heart disease: a Danish nationwide study.European Heart Journal.2023.https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article-abstract/doi/10.1093/eurheartj/ehad358/7220089?redirectedFrom=fulltext
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