关于腭裂修补术的最佳年龄仍有争论,但很少有人讨论手术风险与手术时机的关系。这一讨论主要围绕着在发育早期最大化语音输出和最小化面中部生长障碍之间的平衡。 这项针对3088名腭裂患者的研究分析了手术时机对围术期和术后30天结果的影响。 该研究对2012年到2015年在国家外科质量改进计划数据库中确定初级腭裂修复术,并对总的术后并发症、再住院率和再手术率、手术室时间和住院时间进行数据梳理。对6至18个月、0至5个月、18至23个月、24至29个月和30至59个月的3个月进行双变量分析。 结果显示尽管孤立性软腭闭合的比例较高,但6个月前手术的儿童的并发症发生率(7.1%比3.2%;OR,2.4;p=0.04)、再住院率(3.6%比1.4%;OR 3.6;p=0.02)和再手术率(2.4%比0.5%;OR,4.7;p=0.04)都高于其他年龄段的儿童。 图1.按年龄组划分的并发症发生率。百分比代表术后30天内至少出现一种并发症的病例比例。误差条=比例的标准误差。*p<0.05。 图2.按年龄组划分的再住院率。百分比代表术后30天内至少再住院一次的患者的比例。误差条=比例的标准
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