老年女性，结肠息肉，诊断考虑？
2024-08-23 病理小贴士1973 病理小贴士1973 发表于上海
64 岁女性因腹胀、腹泻行肠镜检查发现乙状结肠息肉，诊断为黏膜脱垂相关息肉中的炎性肌腺性息肉，可见血吸虫卵，介绍其定义、发生机制及亚型，解析病理切片。
01 基本情况
【基本资料】女性，64岁
【简要病史】时有腹胀、腹泻。行肠镜检查发现乙状结肠息肉
02 病例切片
03 疾病诊断
【诊断】
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黏膜脱垂相关息肉中的炎性肌腺性息肉，可见血吸虫卵
【思路】
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定义：黏膜脱垂相关息肉是继发于局限性黏膜脱垂而发生的反应性病变，常见于远端结肠，与憩室性疾病和张力性便秘相关。
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发生机制：可能是肠蠕动诱发创伤引起的黏膜收缩、变形及扭曲，进而导致血管扭曲、组织损伤、局部缺血及黏膜固有层纤维性修复所致。
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亚型：帽状息肉、炎性肌腺性息肉、息肉状脱垂性皱褶、炎症性肛穴息肉、结肠黏膜-黏膜下拉长息肉。
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炎性肌腺性息肉：隐窝明显扩张成囊，间质平滑肌增生形成树枝状网络。腺腔内纤维素性炎性渗出物和肉芽组织。表面上皮有再生性变化（锯齿状或增生性形态或黏液缺失）。黏膜固有层可见含铁血黄素沉着。
04 切片解析
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