Blood：重组人血小板生成素治疗妊娠期免疫性血小板减少症安全且有效
2017-06-23 MedSci MedSci原创
重组人血小板生成素（rhTPO）被推荐用于特发性血小板减少性紫癜（ITP）的辅助治疗。但其在妊娠期使用的疗效和安全性还未明确，山东大学附属齐鲁医院的研究人员们对其进行了探讨，并将该研究成功发表在最新一期的Blood上。被纳入研究的ITP孕妇符合以下条件：血小板计数< 30×109L，目前有出血症状，对糖皮质激素和/或静脉注射免疫球蛋白（IVIG）响应较差，血小板输注无效。31例患者接受rhT
重组人血小板生成素（rhTPO）被推荐用于特发性血小板减少性紫癜（ITP）的辅助治疗。但其在妊娠期使用的疗效和安全性还未明确，山东大学附属齐鲁医院的研究人员们对其进行了探讨，并将该研究成功发表在最新一期的Blood上。
被纳入研究的ITP孕妇符合以下条件：血小板计数< 30×109L，目前有出血症状，对糖皮质激素和/或静脉注射免疫球蛋白（IVIG）响应较差，血小板输注无效。31例患者接受rhTPO，初始剂量300U/kg，每日一次，维持14天。
结果发现，有23例（74.2%）患者发生了响应，包括10例完全应答（> 100×109/L），剩余13例治疗后的血小板水平在30-100×109/L之间。研究还发现，rhTPO能显著改善出血症状，即使在无响应的患者中也能。rhTPO耐受性良好。不良反应：只有一例患者在注射部位出现头晕、疲劳和疼痛症状。在中位随访53（39-68）周期间，婴儿均未出现先天性疾病或发育迟缓。
注：特比澳是一种重组人血小板生成素注射液，临床适应症为：
1.本品适用于治疗实体瘤化疗后所致的血小板减少症，适用对象为血小板低于50×109/L且医生认为有必要升高血小板治疗的患者。
2.本品用于特发性血小板减少性紫癜（ITP）的辅助治疗，适用对象为血小板低于20×109/L的糖皮质激素治疗无效（包括初始治疗无效、或有效后复发而再度治疗无效的未接受脾切除治疗的患者。
本品仅用于血小板减少及临床状态具有增加出血风险的患者，不应用于试图使血小板计数升至正常数值的目的。
原始出处：
Kong Z, Qin P,et al.A novel recombinant human thrombopoietin therapy for the management of immune thrombocytopenia in pregnancy.Blood. 2017 Jun 19. pii: blood-2017-01-761262. doi: 10.1182/blood-2017-01-761262. [Epub ahead of print]
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71
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65
谢谢分享，学习了
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