2022-02-11 关0027 呼吸新前沿
曲霉菌是造成机遇性肺真菌感染的第二位病原菌。曲霉菌是一种条件致病菌，广泛分布于自然界，多存在于发霉谷物、饲料、土壤，可在动物和人体定植，参与许多肺部真菌病的发病过程，据统计，曲霉菌相关病死率约58%。
由此可见，在患有囊性纤维化的儿童中，5岁时阳性的曲霉BAL培养物与空气诱捕同时不伴有支气管扩张相关。然而，阳性曲霉BAL培养物与5岁时预测的FEV1％或5岁至14岁之间肺功能下降之间未观察到关联。
综述目的： 呼吸道丝状真菌感染，即曲霉菌、毛霉菌、镰刀菌或足放线菌等，其发病率逐步增高，并且常常发生在不是经典免疫抑制患者人群中。 本文即对呼吸道真菌感染及其不良预后做综述分析。 研究发现：影响ICU呼吸道真菌感染患者是否能最大程度获得良好结局的因素，包括：(1) 早期诊断，这包括对疑诊病例的高度警觉，以及基于临床表现，影像检查，微生物培养，真菌生物标志物，PCR及组织活检的早期判断；(2)
真菌性角膜炎的临床结果因病原菌（镰刀菌和曲霉菌）而异，因此利用形态学特征，如细丝分支角度、丝状孢子（不定产孢）或二分分支来区分致病菌，有利于真菌性角膜炎的临床治疗与预后研究。我们利用活体共焦显微镜（IVCM）评估分析了镰刀菌属角膜炎和曲霉角膜炎中两类致病菌的上述三种形态学特征。
曲霉菌感染是高危人群死亡的重要原因，西班牙临床微生物和传染病学会(SEIMC)真菌感染研究小组更新发布了最新曲霉菌引起的侵袭性疾病的管理指南。
2016年2月底无明显诱因下咯血，持续数天，每日咯血量约100-200ml，无咳嗽咳痰、胸闷气促、发热盗汗、乏力纳差等症状。2016-03-01当地医院胸部CT示：左下肺支气管闭塞，右下肺磨玻璃小结节，右肺中叶小结节。CRP 9.9mg/L，ESR 45mm/H，痰找抗酸杆菌*2次：阴性，T-SPOT阴性（具体不详）。
真菌是真核细胞型微生物，其种类繁多，目前已经命名的真菌至少有10万种。
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伊曲康唑伏立康唑是治疗慢性肺曲霉菌病的一线药物，但由于副作用限制了应用
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学习了
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有实用价值
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