Eur Radiol:肝癌累及了肝静脉或下腔静脉,经动脉化疗栓塞后总生存率怎么样?
2021-01-05 shaosai MedSci原创
肝癌累及了肝静脉或下腔静脉,经动脉化疗栓塞后总生存率怎么样?
目的:目前尚未建立有效的治疗侵袭肝静脉(HV)或下腔静脉(IVC)的肝细胞癌(HCC)的治疗方法。本研究旨在确定经肝动脉化疗栓塞(TACE)对HV或IVC侵袭的HCC患者的治疗效果,并建立风险预测模型。
方法:回顾性分析1997年至2019年间接受TACE作为肝癌侵袭HV或IVC的一线治疗的患者的数据。
结果:本研究共纳入296位患者的数据(1997-2006年的数据组成培训队列,n = 174; 2007-2019年的数据组成验证队列,n = 122)。TACE术后患者的生存期中位数为7.3个月,在34.1%的患者中达到了客观预计效果。训练队列的多变量Cox分析确定了五个预处理因素(最大肿瘤尺寸> 10 cm、浸润性HCC、合并门静脉浸润、肝外转移以及ECOG表现状态1),这些因素可用于创建总生存率的预测模型。低风险组(风险总和:0-3)和高风险组(风险总和:4-7)在验证队列中的总生存时间中位数分别为14和4.2个月(p <0.001)。应用于验证队列的总生存率预测模型的时间依赖性ROC曲线显示出可接受的AUC值(6个月和1年时分别为0.723和0.667)。
结论:TACE对于部分侵犯HV或IVC的肝癌患者有效。本预测模型有助于筛选出适用TACE术对治疗的患者。
原始出处:
Hee Ho Chu,Seng-Yong Chun,Jin Hyoung Kim,et al. A prediction model for overall survival after transarterial chemoembolization for hepatocellular carcinoma invading the hepatic vein or inferior vena cava. PMID:33241523DOI:10.1007/s00330-020-07536-8
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好好学习天天向上
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肝癌,接下来就要细分了,对于体质好的病人,能否将PD-1类+抗血管新生+放疗等相结合,甚至有必要用TACE进行减负
99