JASN：新研究质疑常见肾病药物的安全性和疗效
2012-07-24 范振光 生物谷
根据一项于2012年7月19日在线发表在Journal of the American Society of Nephrology期刊上的一篇论文，经常用来治疗慢性肾病(chronic kidney disease, CKD)患者的药物可能并不像人们曾经想象中那样强烈有效，而且还可能对血管造成意想不到的伤害。这些发现表明人们还需要对被称作磷酸盐结合剂(phosphate binder)的药物开
根据一项于2012年7月19日在线发表在Journal of the American Society of Nephrology期刊上的一篇论文，经常用来治疗慢性肾病(chronic kidney disease, CKD)患者的药物可能并不像人们曾经想象中那样强烈有效，而且还可能对血管造成意想不到的伤害。这些发现表明人们还需要对被称作磷酸盐结合剂(phosphate binder)的药物开展进一步的研究。
磷酸盐结合剂药物能够降低血磷水平，尽管它们只被批准用来治疗患有肾功能衰竭的病人，但是它们也经常被用来标签外治疗慢性肾病患者。论文第一作者Geoffrey Block博士与他的同事们评价了这些药物(乙酸钙、碳酸镧和碳酸司维拉姆)治疗血磷水平正常或接近正常的中到重度慢性肾病患者的效果。
研究人员将148名患者作为研究对象，这些患者服用上述三种磷酸盐结合剂中的一种或者一种安慰剂。在治疗3个月、6个月和9个月之后，研究人员发现用磷酸盐结合剂进行治疗能够显著性地降低病人的尿磷水平，而用安慰剂治疗则不会。尽管存在这些有益的效果，但是磷酸盐结合剂对血液中用来调控尿液中磷酸盐排泄的激素水平不产生任何影响，而且这些药物导致血管中钙积累，而这能够导致心脏问题产生。心脏病是慢性肾病患者死亡的主要原因。这些发现对利用磷酸盐结合剂治疗慢性肾病患者的安全性和疗效产生质疑。
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