Clinica Chimica Acta：抗补体因子H自身抗体可能对狼疮性肾炎有保护作用
2020-05-30 MedSci原创 MedSci原创
这项研究旨在根据明确的队列研究抗CFH自身抗体在狼疮性肾炎中的作用。
这项研究旨在根据明确的队列研究抗CFH自身抗体在狼疮性肾炎中的作用。研究人员收集120例经活组织检查证实为活动性狼疮性肾炎的患者作为发现队列，60例作为验证队列，34例无肾红斑狼疮(NR-SLE)患者作为疾病对照，并纳入30例健康供体。采用ELISA检测抗CFH自身抗体和IgG亚类，western blot检测表位。采用亲和色谱柱纯化CFH自身抗体，体外采用C3b结合实验和辅助因子活性实验进一步研究CFH对生物功能的干扰。
狼疮性肾炎中抗CFH自身抗体的患病率显著高于健康对照组（8.3％（10/120）对0％（0/30），P = 0.017），发现之间没有显著差异验证组（8.3％（10/120）对11.7％（7/60），P = 0.268）或发现和NR-SLE组（8.3％（10/120）对11.8％（4 / 34），P = 0.231）。该亚类主要是IgG2（7/10），主要抗原决定簇位于CFH的中间（SCR 11–14中为8/10）和N端（SCR 1–4中为7/10）。患有抗CFH自身抗体的患者的急性肾损伤患病率显著较低（0％（0/10）比40.0％（4/10），P = 0.025），血清肌酐水平较低（0.76（0.40，1.06）与1.43（0.46，11.15），mg / dL，P = 0.023）和更高的血红蛋白水平（113.8±24.63 vs. 90.0±22.53，g / L，P = 0.037）比在进一步分层分析后呈阴性的患者更高。功能研究表明，从狼疮性肾炎患者体内纯化的抗CFH自身抗体可改善CFH与C3b之间的结合，并增强CFH的辅因子活性。
研究表明，在大约10%的多表位和IgG2亚类占优势的狼疮性肾炎患者中检测到抗CFH自身抗体。抗CFH自身抗体的患者表现为较轻的肾损害，纯化后的自身抗体在体外可增强CFH的C3b结合和CFI辅助因子活性，提示其在狼疮性肾炎中起保护作用。
原始出处：
Lin-Lin Li，Ying Tan，Anti-complement factor H autoantibodies may be protective in lupus nephritis
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