Int J Pediatr Otorhinolaryngol：前庭康复计划在患有平衡障碍和感音神经性听力损失儿童中的疗效如何？

由于耳蜗和前庭末梢器官共用内耳的连续膜迷路，它们在解剖和功能上与神经支配和血管供应有关。据报道，感音神经性听力损失儿童的静态和动态平衡失调、步速减慢、姿势控制不稳定等异常现象均明显多于听力正常的儿童。此外，一些研究还发现，先天性或早发性前庭功能缺损儿童的大运动发育受到影响，即头部控制、坐姿和/或无支撑行走获得的延迟。

近期，来自埃及艾因·夏姆斯大学的研究人员在《Int J Pediatr Otorhinolaryngol》上发表文章，他们评估了前庭平衡康复计划对减少或逆转感音神经性听力损失儿童平衡障碍的效果。

研究人员纳入了45名患有平衡障碍的听障儿童（即不同程度的感音神经性听力损失或听神经病变）。其中 35 名接受了人工耳蜗康复训练，10 名接受了助听器康复训练。他们的年龄从 4 岁到 10 岁不等。康复前的评估包括问卷调查、神经肌肉评估、前庭和平衡办公室测试以及前庭实验室测试（使用 cVEMP 和热量测试）。定制的平衡和前庭康复训练进行了三个月。随后进行康复后评估，包括阿拉伯语 DHI 问卷、PBS、BESS、HTT 和 DVA 测试。

研究结果发现，最常见的听力损失原因是家族性听力损失（即有家族遗传病史）。研究组的大多数患儿（68.9%）的肌张力、肌力和深腱反射正常。对研究组进行的 VOR 评估显示，双侧前庭-眼反射（VOR） 完好的儿童中没有人出现 VORS 异常。两组听障儿童在康复训练后，所有测量参数（包括阿拉伯语 DHI 问卷、PBS、BESS、HTT 和 DVA 测试）与康复训练前相比均有显著差异。另外，在康复后的 DHI 问卷、PBS 和 BESS 变化方面，CI 组和 HA 组之间没有明显的统计学差异。

CI组中，康复训练前后的BESS结果比较

综上所述，前庭平衡康复干预对听障儿童的前庭和平衡功能有积极影响。

原始出处：

Somaia Tawfik Mohamed， Nagwa Hazzaa， Tayseer Abdel Rahman et al. Efficacy of vestibular rehabilitation program in children with balance disorders and sensorineural hearing loss. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. Mar 2024