紧急！IVUS导管卡在回旋支处毁损不能撤出，支架纵向压缩！
2023-10-16 DrKing道金医学 DrKing道金医学 发表于上海
回旋支中远段病变，球囊预扩张后串联植入2枚支架，非顺应性球囊后扩张后IVUS确认效果。
IVUS导管毁损，支架变形，如何取出？
台上紧急求助
回旋支中远段病变，球囊预扩张后串联植入2枚支架，非顺应性球囊后扩张后IVUS确认效果。
手术医生偷懒，导丝和IVUS导管一起撤，在穿透导丝处把外皮切开了，IVUS导管不能回撤，最远端支架纵向压缩变形，导管中心腔导丝飞扬，用力回拉IVUS导管时导管中心腔金属结构离断并脱出，导管外表结构不能退出，连带近端支架纵向压缩变形。
准备利用小球囊扩张整形压缩变形的支架，尝试沿原来指引导管送导丝到压缩变形的支架远端，但指引导管内不能再送入小球囊。
穿刺动脉送入第2根指引导管，导丝通过变形支架到达回旋支远端（没有说明是否进行了小球囊扩张），仍然不能将毁损的IVUS导管退出。
求助！你有什么方法将毁损的IVUS导管取出？
处理方法
将IVUS导管体外部分剪断，沿导管送入Guidezilla，缓慢到达回旋支的支架近端，缓慢持续用力回撤IVUS导管，顺利将损毁导管取出。
重新进导丝到达回旋支远端，小球囊扩张支架后非顺应性球囊扩张支架，结束操作。
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不错。学习了。
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