J Gastroenterology：高水平的血清Mac-2结合蛋白糖基化异构体（M2BPGi）可以预测用核苷酸类似物治疗的乙型肝炎患者肝细胞癌的发展
2018-10-04 MedSci MedSci原创
核苷酸类似物（NA）可降低肝细胞癌（HCC）发生的风险，但不能完全阻止其发展。本项研究旨在探究预测核苷类似物治疗乙肝中预测结局的因子。
背景及目的
核苷酸类似物（NA）可降低肝细胞癌（HCC）发生的风险，但不能完全阻止其发展。本项研究旨在探究预测核苷类似物治疗乙肝中预测结局的因子。
方法
本研究纳入了234例慢性乙型肝炎患者，这些患者使用恩替卡韦或替诺福韦进行病毒学超过治疗至少1年。在51（12-142）个月的中位观察期内，234名患者中的24名发生了HCC。研究人员在基线和治疗后48周测量HBV标志物，甲胎蛋白（AFP）和Mac-2结合蛋白糖基化异构体（M2BPGi）的血清学浓度。
结果
在患者和未患HCC的乙肝患者中，血清AFP和M2BPGi在治疗后趋于下降。单变量Cox回归分析显示，第48周血清M2BPGi水平≥1.215COI与HCC发展独立相关[HR=5.73；p≤0.001。多变量分析显示男性（HR 5.6；p= 0.01），AFP≥9.65 ng / ml的（HR 22.01；p≤0.001），M2BPGi≥1.215（HR 5.07；p=0.04）基于由上述三个因素组成的评分系统，对四组（评分0，1，2，≥3）的Kaplan-Meier分析显示，在2年内每组的累积HCC发生率存在显着差异。HCC的发病率分别为0%，5.4%，23.4%和75％。
结论
在接受NA治疗的患者中，第48周时较高的血清M2BPGi，以及男性和较高的AFP是HCC发展的独立危险因素。
原始出处：
Noboru Shinkai. Et al. High levels of serum Mac-2-binding protein glycosylation isomer (M2BPGi) predict the development of hepatocellular carcinoma in hepatitis B patients treated with nucleot(s)ide analogues. Journal of Gastroenterology.2018.
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