JAN：正念干预对轻度认知障碍老年人的心理和认知结果的有效性

研究发现，正念干预（MBI）与认知、生物和心理社会功能方面的的积极影响有关。Journal of Advanced Nursing杂志发表了一项研究，评估MBI对轻度认知障碍（MCI）老年人的心理和认知结局的有效性，包括焦虑、抑郁、注意力、记忆、整体认知和神经可塑性变化。

研究检索了8个数据库，从成立到2022年2月，文献纳入标准：评估MBI；纳入60岁以上老年人，使用MCI的任何现有定义；测量至少1种结局：抑郁、焦虑、认知结局、神经可塑性；使用随机对照试验（RCT）。

最终纳入10项随机对照试验。对照治疗包括常规护理、健康教育计划（HEP）、认知康复训练（CRT）和心理教育。

荟萃分析表明，与正念组相比，由心理教育、认知训练、TAU和HEP组成的对照组在提高注意力方面有较小的非显著影响（SMD = 0.03，p>0.05，95%CI=[−0.24，0.30]）。对照组（HEP、认知训练、心理教育和TAU）对记忆功能有较小的非显著影响（SMD = 0.09，p=0.28，95%CI=[−0.26，0.07]）。正念或对照组对认知没有影响（SMD = -0.00，p= 0.99，95%CI = [−0.48，0.47]）。正念对工作记忆有小而不显著的影响（SMD = 0.16，p= 0.18，95%CI= [−0.26，0.07]）。

结果表明，接受MBI后，大脑的右额顶回和左颞下回的皮层厚度增加。对全局效率有显著的相互作用效应，在岛回和脑回区域也有显著的交互作用。在接受MBI的参与者中，后扣带皮层、双侧内侧前额叶皮层和左海马之间的功能连接增加。然而，荟萃分析显示，在焦虑、抑郁、注意力、记忆和全球认知方面，对照组的综合效应并不显著。

这篇综述提出了MBI在改善与记忆力和注意力相关区域的皮层厚度和连接性方面的潜在作用。然而，由于缺乏研究和非显著结果，与对照组相比，MBI对抑郁、焦虑、注意力、记忆和认知的影响尚不确定。

原文出处：

Yihong Leow, Nur Lidiya Binte Abdul Rashid, et al, Effectiveness of mindfulness-based interventions on mental, cognitive outcomes and neuroplastic changes in older adults with mild cognitive impairment: A systematic review and meta-analysis, Journal of Advanced Nursing, 2023, DOI: 10.1111/jan.15720.