Eur J Epidemiol：慢性阻塞性肺疾病患者卒中发生增加
2016-01-04 phylis 译 MedSci原创
慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者卒中的发生是否增加，COPD与卒中亚型的发生是否相关（缺血性脑卒中、脑出血和蛛网膜下腔出血）尚不清楚。研究者在国家队列研究中，评估COPD和卒中发生的相关性。所有受试者1987和2003间瑞典医院出院登记的，患者年龄在40和84岁之间。每一个慢性阻塞性肺病患者（103419例），按照出生年份，性别和居住地区与COPD患者配对，从一般人群中随机选出，设置对照组。排除有
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是否增加卒中的发生，COPD与卒中亚型的发生是否相关（缺血性脑卒中、脑出血和蛛网膜下腔出血）尚不清楚。研究者在国家队列研究中，评估COPD和卒中发生的相关性。
所有受试者在1987-2003年间，是瑞典医院出院登记的，患者年龄在40和84岁之间。每一个慢性阻塞性肺病患者（103419例）；从一般人群中随机选出对照组，按照出生年份、性别和居住地区与COPD患者配对。排除有卒中史的受试者，计算随访10年间的卒中的发生。校正人口学资料和共发病，应用COX回归模型，比较COPD患者和对照组受试者卒中发生的HR值。
COPD组患者，各种原因卒中（N= 17402）发生率升高（HR 1.24，95% CI 1.19-1.28），尤其是在COPD诊断后的前两年（HR 1.46，1.37-1.55）。COPD患者，缺血性卒中（HR 1.20，1.15-1.25），出血性卒中（HR 1.29，1.16-1.43）和蛛网膜下腔出血（HR 1.46，1.16-1.85）的卒中患者显著增加。COPD患者，所有卒中类型的发生均增加，尤其是在COPD诊断后一年。尽管，不能排除抽烟和高血压等混杂因素的影响，但这种相关性独立于许多共发病。
需要对COPD患者的卒中发生危险因素进行全面的评估。
原文出处：
Söderholm M1, Inghammar M, et al. Incidence of stroke and stroke subtypes in chronic obstructive pulmonary disease. Eur J Epidemiol. 2015 Dec 28.
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