Diabetes Care:儿童期1型糖尿病发展至终末期肾病现状!
2017-10-17 MedSci MedSci原创
终末期肾病(ESRD)是1型糖尿病最严重并发症之一。近期,一项发表在杂志Diabetes Care上的研究旨在估计儿童期发病1型糖尿病患者随后长达42年的ESRD累积发病率。此项研究的数据是基于挪威全国童年糖尿病登记处,包括1973-1982年和1989-2012年期间接受诊断的新发1型糖尿病(年龄<15岁)的患者。后续研究到ESRD、死亡、移民或2015年11月30日为止。研究者们通过与挪
终末期肾病(ESRD)是1型糖尿病最严重并发症之一。近期,一项发表在杂志Diabetes Care上的研究旨在估计儿童期发病1型糖尿病患者随后长达42年的ESRD累积发病率。
此项研究的数据是基于挪威全国童年糖尿病登记处,包括1973-1982年和1989-2012年期间接受诊断的新发1型糖尿病(年龄<15岁)的患者。后续研究到ESRD、死亡、移民或2015年11月30日为止。研究者们通过与挪威肾脏登记处联系,估计了ESRD的累积发病率。
此项研究结果显示:在7,871例患者中,随访时间为147,714个人年,103人(1.3%)发展为ESRD。从糖尿病诊断到发展为ESRD的平均时间为25.9年(范围12.7-39.1)。在20年糖尿病的持续时间中,ESRD的累积发生率为0.7%(95%CI为0.4-1.0),30年为2.9%(2.3-3.7),持续40年为5.3%(4.3-6.5)。
与男性相比,女性发展为ESRD的风险较低(危险比[HR] 0.61;95%CI 0.41-0.91),其中在10-14岁诊断为糖尿病的患者较10岁以前被诊断为糖尿病的患者风险高(HR 1.29;1.06-1.56)。此外,在1973-1982年和1989-2012年诊断糖尿病患者之间发展为ESRD的风险没有显着差异(HR 0.80;0.45-1.45)。
此项研究报告了挪威儿童期糖尿病患者的ESRD发病率非常低。与男性和糖尿病年龄较小的个体相比,女性的风险较低。
原始出处:
Gagnum V, Saeed M, et al. Low Incidence of End-Stage Renal Disease in Childhood-Onset Type 1 Diabetes Followed for Up to 42 Years. Diabetes Care. 2017 Oct 12. pii: dc170906. doi: 10.2337/dc17-0906.
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