Stroke：预防卒中复发的理想低密度脂蛋白胆固醇水平！

近日，卒中领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章，研究人员旨在明确低密度脂蛋白（LDL）胆固醇水平目标值对脑卒中复发的预防，该研究是对J-STARS（日本的他汀类药物治疗卒中复发）研究进行的事后分析。

这些受试者（n=1578）是在基于随机的LDL胆固醇水平平均值进行分组。并对基线LDL胆固醇、基线体重指数、高血压、糖尿病和他汀类药物使用情况进行调整后，计算各组调整后风险比（HRs）和95%可信区间。

LDL胆固醇水平随访到最后一次，普伐他汀组为104.1±19.3mg/dL，对照组为126.1±20.6 mg/dL，随机后LDL胆固醇水平从80至100 mg/dL对应的卒中、短暂性脑缺血发作和所有血管事件调整后的风险比下降（分别有趋势P=0.23和0.25）。动脉粥样硬化血栓性脑梗死调整后的HR随着他汀类药物的使用显著降低，在调整基线LDL胆固醇水平后（HR为0.39；95%可信区间为0.19-0.83）。随机后LDL胆固醇水平亚组中动脉粥样硬化性脑梗塞和颅内出血的调整后的HR相似（趋势P分别为0.50和0.37）。随机后LDL胆固醇水平为100至120mg/dL的患者腔隙性脑梗死调整后的HR减少（HR为0.45；95%可信区间为0.20-0.99；趋势P=0.41）。

由此可见，LDL胆固醇水平为100至120mg/dL的患者在调整他丁类使用后脑卒中和短暂性脑缺血发作的复合风险降低。

原始出处：

Naohisa Hosomi,et al. Desirable Low-Density Lipoprotein Cholesterol Levels for Preventing Stroke Recurrence A Post Hoc Analysis of J-STARS Study (Japan Statin Treatment Against Recurrent Stroke).Stroke. 2018. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.117.018870

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