Am Heart J: IL-6和CRP是房颤患者死亡和心血管事件发生的危险因素(RE-LY研究)
2015-12-23 MedSci译 MedSci原创
背景:炎症与心血管疾病和房颤(AF)相关。这项研究中,研究者评估房颤患者炎症标志物和未来心血管事件的发生的相关性。方法:随机化分析IL-6,CRP(n= 6187)和纤维蛋白原(n = 4893)。应用Cox模型和C-statistics评估预后。结果:校正临床危险因子后,IL-6与卒中或全身性栓塞,严重出血,血管性死亡和复合血栓栓塞预后(缺血性卒中,全身性栓塞,心肌梗死,肺栓塞和血管性死亡)相关
背景:炎症与心血管疾病和房颤(AF)相关。这项研究中,研究者评估房颤患者炎症标志物和未来心血管事件的发生的相关性。这是RE-LY研究的后续分析。
方法:随机化分析IL-6,CRP(n= 6187)和纤维蛋白原(n = 4893)。应用Cox模型和C-statistics评估预后。
结果:校正临床危险因子后,IL-6与卒中或全身性栓塞,严重出血,血管性死亡和复合血栓栓塞预后(缺血性卒中,全身性栓塞,心肌梗死,肺栓塞和血管性死亡)相关。CRP和心肌梗死,血管性死亡和复合性血栓栓塞独立相关。进一步校正心脏(肌钙蛋白和NT-proBNP)和肾(半胱氨酸蛋白酶抑制剂)的生物标志物等临床危险因素后,IL-6与血管性死亡,严重出血,复合血栓栓塞预后相关,CRP与心肌梗死相关。纤维蛋白原与任何预后都不相关。将IL-6加入到临床CHA2DS2-VASc风险评分中,卒中或全身性栓塞的C指数从0.615升高到0.642,重新分类改善28%。
结论:在房颤患者中,IL-6与卒中和严重出血的高风险相关。并且两种标记物与血管死亡和血栓栓塞复合预后的风险增加相关。校正心血管生物标记可减少其预后价值,尽管IL-6与死亡,血栓栓塞的复合预后和严重出血相关,CRP和心肌梗死相关。
原文出处:
Aulin J, Siegbahn A, Hijazi Z, et al. Interleukin-6 and C-reactive protein and risk for death and cardiovascular events in patients with atrial fibrillation. Am Heart J. 2015 Dec.
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