肘后的大包是什么，该怎么消除？

尺骨鹰嘴滑囊炎是导致肘关节后部疼痛和肿胀的常见原因，他也被称为肘部滑囊炎。当手肘受到一些外伤或者一些外界刺激，以及一些细菌感染，都会引起局部的滑膜囊出现炎症。

尺骨鹰嘴滑囊炎可能会产生疼痛，也可能不痛，这取决于肿胀程度和是否有相关感染。

如果觉得你的肘部看起来有点像大力水手的肘部，背部有肿块、隆起或口袋状肿胀，那么很可能患上了尺骨鹰嘴滑囊炎。

下面我们就来看看尺骨鹰嘴滑囊炎的常见原因和症状，如何诊断和缓解方法。

什么是尺骨鹰嘴滑囊炎

尺骨鹰嘴滑囊炎是肘部肿胀的一个常见原因，是指在肘部后部有尺骨囊炎症。

尺骨鹰嘴突是肘部的骨尖，位于尺骨的末端，尺骨是前臂的一块骨头。鹰嘴是指当弯曲手臂或将肘部放在桌子上时，肘部后面突出的尖头。

鹰嘴囊是一个小的，充满液体的囊，位于鹰嘴突和皮肤之间。它的功能是保护和缓冲肘关节，让皮肤、肌腱和韧带在尺骨上自由活动。

一般来说，鹰嘴囊在肘部可以起到润滑作用，甚至不会注意到它，但如果它受到刺激，它开始膨胀，造成滑囊内积液，导致功能障碍。

鹰嘴滑囊炎有很多不同的名字：肘滑囊炎、大力水手肘、贝克肘、学生肘、矿工肘、水管工肘、绘图员肘等等，但它们都指同一种疾病。

是什么导致了炎症

1、外伤：对肘后部的突然的、猛烈的打击，例如摔倒时肘部着地或肘部撞到什么东西上。滑板运动员经常会出现这类问题。

2、重复压力：例如长时间斜靠在坚硬的表面上挤压鹰嘴囊。这一般会影响到学生和上班族，他们在工作学习时会长时间用肘部依靠，或者像水管工这样的行业人员，他们会用胳膊肘爬行。

3、重复摩擦：重复的肘关节运动。最常见的是那些经常投掷的运动员，如棒球、板球和标枪运动员，或举重运动员。

4、健康原因：某些导致炎症的症状会增加患鹰嘴滑囊炎的风险，例如关节炎、痛风和肾功能衰竭等。

5、感染：鹰嘴囊附近皮肤上的伤口、刮痕或昆虫叮咬都会让微生物（通常是细菌）进入法氏囊。脓毒性感染会导致鹰嘴囊积液，肘部会出现红肿和发热。金黄色葡萄球菌是脓毒性鹰嘴滑囊炎最常见的病因。

这些病因中的任何一种都会引起鹰嘴囊内壁的炎症。囊的反应是产生额外的液体，试图保护和治愈自己。

把囊想象成一个水气球，这些多余的液体积聚在囊中，因此囊开始膨胀，导致尺骨滑囊炎。

尺骨鹰嘴滑囊炎的常见症状

1、肿胀：在肘部的后面。肿胀通常局限于法氏囊，因此会有一个明显的肿块类似高尔夫球或小橘子。根据潜在原因，肿胀可能会逐渐或迅速累积，并趋向于软而不是硬

2、疼痛：尺骨鹰嘴滑囊炎可能导致疼痛，也可能不痛，但并不严重。通常当你弯曲肘部或通过法囊施压时，疼痛会更严重。如果囊被感染，通常会变得更痛苦

3、发红和发热：脓毒性肘滑囊炎，即囊内有感染的地方，通常会导致囊上的皮肤发红，摸上去会感觉很暖和。

感染性尺骨鹰嘴滑囊炎也可能伴有发烧。在严重的情况下，感染可能会扩散到全身，并可能导致严重的疾病。大约三分之一的鹰嘴滑囊炎会导致败血症。

尺骨鹰嘴滑囊炎通常不限制肘关节的活动。

诊断

一般可通过外观观察就可以判断大多数尺骨鹰嘴滑囊炎。在某些特殊情况下可能需要进行X光或是超声与骨折骨刺进行鉴别。

法氏囊抽吸和分析被认为是诊断的金标准，可以鉴别炎症或痛风。

正常的法氏囊液是透明的或稻草色的，但如果发生了感染，它会变成脓液，液体可能是浑浊的、乳白色的、黄色的、绿色的，甚至是棕色的。

鉴别诊断

当考虑尺骨鹰嘴滑囊炎时，鉴别诊断还应包括其他不适或肿胀的原因，例如：

• 皮肤脓肿

• 血肿

• 鹰嘴骨折

• 其他肘部骨折

• 蜂窝织炎

• 肌腱断裂

• 脓毒性关节炎

• 痛风性关节炎

• 肿瘤

• 韧带断裂

治疗

多数尺骨鹰嘴滑囊炎可以用以下方法治疗：

• 冰敷：每隔几个小时，定期在肘部背部敷上冰袋10分钟，有助于减轻肘部滑囊炎引起的肿胀

• 用药：非处方药，如非甾体抗炎药，如布洛芬，可以帮助减轻肘关节滑囊炎引起的疼痛和肿胀

• 肘垫：保护肘部，并减轻鹰嘴囊的压力，戴上护肘垫或带软垫的包裹。这些可以使囊有时间愈合，并降低将来发生尺骨鹰嘴滑囊炎的风险

• 避免：任何直接压迫肘部的活动，如将手臂放在扶手或桌子边缘，或重复性的肘部运动，如投掷运动，应尽量避免

• 抗生素：主要是治疗与尺骨鹰嘴滑囊炎相关的感染，尤其是针对链球菌和葡萄球菌的抗生素。口服抗生素7天就足够了，因为没有证据表明随着疗程的延长复发率会降低。

• 抽吸引流：如果肘部肿大，可能会需要通过抽吸排出液体，并同时注射一些皮质类固醇来减轻疼痛和炎症。但这种治疗会带来10%的医源性感染风险，25%的患者在八周后会出现持续性或复发性肿胀，这类患者需要进行囊切除术。

• 手术：如果症状在3-6个月后没有改善，或者反复发作的肘部滑囊炎，那么需要进行囊切除术。

缓解症状

尺骨鹰嘴滑囊炎的缓解旨在拉伸和加强手臂肌肉，这些肌肉可能因缺乏使用而变得紧张和虚弱（但是不能消除肿胀）。

休息时不再感到疼痛后，就可以开始做这些练习。每次拉伸20到30秒，然后重复三次。

动作1：腕伸肌伸展

伸直患侧手臂，将其举到身体前方。

用另一只手将患侧手臂上的手向下拉，使手指指向地面。

此时可以感觉到前臂上部有拉伸感。

动作2：腕屈肌伸展

伸直肘部，把手臂举到面前。

用另一只手轻轻向上拉，使手指指向天花板。此时前臂下侧会感觉到拉伸感。

动作3：手腕伸展

坐在桌子边上。

拿着一个小哑铃，将患侧的前臂放在桌子上，手心朝下。

让手悬垂在桌子的边缘。

用手腕慢慢举起重物，然后回到起始位置。

重复10次。

动作4：手腕卷曲

将前臂放在桌子的一端，手里拿着一个小哑铃，手心朝上

手腕朝上弯曲。

随后慢慢放松。

重复10次。

虽然尺骨鹰嘴滑囊炎最常见的原因是钝性损伤，这可能是由一次性损伤、反复摩擦/压力或肘部感染引起的。但症状的出现可能会延迟一周以上，而且患者通常根本记不起引起损伤的原因。

另外较低的感染风险和可自愈以及很少影响肘关节的活动，仅肘部完全弯曲时可能会有一些疼痛，导致他们并不会被重视，甚至会遗漏初始的体格检查。