一年约74万儿童死于肺炎！

2010年，107万人；2016年，82万人；2019年，74万人……

以上数据是世界卫生组织统计的，全球一年5岁以下儿童因为肺炎不幸夭折的人数。

虽然在逐年递减，但肺炎仍然是导致5岁以下儿童死亡的第二大原因，仅次于早产。

今天是【世界肺炎日】，我们希望所有的家长都能引起重视，在冬春两季肺炎高发的时候，知道以下几个常见的肺炎问题的答案！

把肺炎当感冒，分辨不清！

任何疾病的发展都有一个过程，只有当出现典型症状和体征的时候，我们才能做出准确的判断。

奈何肺炎早期的症状实在是和普通感冒太类似，所以很多时候孩子得了肺炎，家长分辨不清，便当做普通感冒来护理。

然而护理几天后，孩子不仅没有好转，病情反而更严重了。所以判断孩子到底是普通感冒还是肺炎，这是重中之重！

有两点家长们可以在孩子生病早期作为依据去判断：

1.孩子是否呼吸急促，频率加快

得了肺炎之后，肺部原本充满氧气的肺泡会被细菌和真菌占领，氧气减少，气体交换出现困难。所以肺炎区别于普通感冒最典型的依据就是呼吸急促！

这个表格是孩子正常情况下的呼吸次数和儿童呼吸急促的标准：

怎么数呢？

首先，在孩子退烧、安静状态下数；

其次，要掀开孩子的衣服，通过胸部的起伏来确定，一起一伏算一次；

最后，要记录完整的60秒来进行评估，这样判断的结果才更准确。

2.孩子是否出现三凹征

三凹征指的是孩子的胸骨上窝、锁骨上窝和肋骨间隙在呼吸时，向内凹陷。

除了这两点最好与感冒区分的症状外，肺炎还有发热、出汗、寒战、恶心、呕吐、腹泻、气短、呼吸时胸部疼痛或咳嗽、疲劳等常规症状，综合起来判断，准确性更高！

一旦孩子有类似症状，就要第一时间送医就诊。

其中需要注意的是，新生儿和婴儿因为其咳嗽反射还未形成，胸廓发育相对不健全等，往往没有上面说的发热，咳嗽，也没有典型的呼吸困难。

大多数仅有坐立不安或疲倦、无精打采、拒奶, 口吐泡沫等，这些症状有时会被粗心的家长忽视，从而酿成悲剧。

所以，如果是新生儿和婴儿，只要出现不良症状，不要私自等待观察，立即送医最佳。

不分情况，拒绝抗生素和住院治疗！

肺炎治疗的原则主要是三个方面：

一是病原治疗。原则上是根据不同的病原体选择不同的抗生素和抗病毒药物；

二是对症治疗。缓解、消除各种症状，如退烧、镇静、吸氧、平喘及抗心衰等的治疗；

三是营养支持治疗。如保持水电解质平衡，补充营养等。 

所以，如果判断为病毒性肺炎，则不需要使用抗生素治疗。

但如果判定为细菌性肺炎，比如肺炎链球菌，通常考虑使用抗生素进行治疗。这时候如果家长一味拒绝使用抗生素，可能会让孩子的病情更严重。

至于是否需要住院治疗，则要判断孩子是否满足以下住院指征：

1.确诊为中重度肺炎；

2.小月龄：小于3~6月龄的患儿通常需要住院治疗，除非怀疑为病毒感染或沙眼衣原体感染且患儿没有低氧血症并且相对无症状；

3.细菌毒性较强：细菌类型也很重要，如果患儿疑似或者确诊感染了毒性较强的细菌，比如金黄色葡萄球菌或A组链球菌，应当考虑住院；

4.存在脱水、中毒等表现，或者出现并发症，以及存在某些基础疾病。

特别强调儿童肺炎一定要坚持按疗程彻底治疗，千万不要急于出院或过早停药。即使症状消失了，也要坚持治疗够一个疗程。

因为有些时候可能表面上看没有症状，其实肺部的细菌并没有完全消灭干净，如果不继续治疗，有可能死灰复燃，甚至出现严重后果。

孩子肺炎护理时，盲目忌口不可行！

孩子确诊肺炎之后，会有很长的一段护理时间。这时家长们总会想起以前的老话，咳嗽不能吃荤腥，不能吃甜的等等。但实际情况并不是！

肺炎护理的第一重点，就是要保证孩子的营养和液体摄入！

孩子患上肺炎后，大多数精神萎靡，食欲不振。这时候更要提供营养丰富的食物为孩子补充蛋白质，恢复能量，对抗病原体。

鸡蛋、虾、鱼、肉，只要不过敏，都可以给孩子吃，烹饪方式不要太油腻就行。

除此之外还要保证液体摄入，婴儿要多喝母乳，大一点的孩子要多喝水。要是咳嗽得厉害，喝一点甜的蜂蜜水也可以缓解。

其次就是冬天干燥，要给家里放上加湿器，将室内湿度保持在50%~60%左右，减少咳嗽，也有助于孩子病情的恢复。

最后，要注意多通风，家里不要有人吸烟！这时候孩子对空气中的污染物特别敏感，吸入二手烟会让孩子恢复得更慢。

想要预防肺炎，但不打肺炎疫苗！

预防肺炎最好的方式，就是接种肺炎疫苗！

现在市面上的肺炎疫苗指的是肺炎球菌疫苗，针对的是由肺炎球菌引起的肺炎。

因为大约50%的重症肺炎都是由肺炎链球菌引起的。孩子抵抗力弱，是肺炎球菌的主要攻击对象。所以要想给孩子预防肺炎，接种肺炎球菌疫苗还是很有必要的！

当然，除了肺炎球菌，还有很多细菌和病毒感染也能导致肺炎。所以家长们也要清楚，接种肺炎球菌疫苗以后，不代表孩子就再也不会得肺炎了。

所以即使接种了疫苗，在日常生活中也要做好防护。勤洗手、勤通风；如果家中有人感冒咳嗽，要让孩子远离患病人群；去人多密集处时，要给孩子戴上口罩；以及让孩子远离二手烟！

以上就是关于儿童肺炎家长们容易忽视的4点，希望通过这篇文章，能让更多的家长解除疑虑，在【世界肺炎日】这天，以及肺炎高发的季节，保护孩子们远离肺炎！