病理规培图库 || 甲状腺髓样癌
2023-10-27 病理小贴士1973 病理小贴士1973 发表于上海
甲状腺髓样癌是一种显示C细胞分化的恶性肿瘤,甲状腺恶性肿瘤10%,腺叶中1/3处最多,即C细胞分布最多区,散发多见于成人。
01 理论考点
【疾病难度】★★★★★
【考频热点】★★★★
【疾病定义】
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是一种显示C细胞分化的恶性肿瘤
【临床特征】
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占甲状腺恶性肿瘤10%,腺叶中1/3处最多,即C细胞分布最多区,散发多见于成人
【大体特征】
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界清,无包膜,切面质硬,灰白、灰粉
【诊断公式】
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细胞多样——多角、圆、梭及浆样;
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结构多形——实性片状、岛状、梁状、类癌及乳头状形态;
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间质变化——富含血管、淀粉样物沉积;
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3组基因--M918T突变98%见于MEN2B、RET胚系突变、RAS散在;
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6个组化--CEA、PAX8、Calcitonin、TTF-1、神经内分泌、刚果红
【鉴别诊断】
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滤泡癌
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乳头状癌和未分化癌
【规培解析】
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大纲要求考点,其中在规培结业真题理论考试中曾考过,疾病难度较大,临床少见,亚型较多,结构多形,细胞多样,需结合免疫组化与排除方可诊断
02 切片图库
03 卡片总结
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