J Am Acad Dermatol：性别和地域性紫外线指数之间的相互作用与黑色素瘤风险是否相关？
2017-12-07 MedSci MedSci原创
背景：黑色素瘤是一种由皮肤和其他器官黑素细胞产生的肿瘤，表现为色素性皮损在数月或数年中发生明显改变。临床症状包括出血、瘙痒、压痛、溃疡等，其恶性程度高，转移发生早，死亡率高。全球每年有数以万计的人罹患这种疾病，其发病率攀升的速度比所有其他类型的实体瘤都要快。尽管人们认为黑色素瘤通常是由于过多的太阳紫外线照射引起的。但日晒和黑色素瘤之间的关联并不像看起来那样简单。对不同年龄和性别的黑色素瘤患者而言，
背景：黑色素瘤是一种由皮肤和其他器官黑素细胞产生的肿瘤，表现为色素性皮损在数月或数年中发生明显改变。临床症状包括出血、瘙痒、压痛、溃疡等，其恶性程度高，转移发生早，死亡率高。全球每年有数以万计的人罹患这种疾病，其发病率攀升的速度比所有其他类型的实体瘤都要快。
尽管人们认为黑色素瘤通常是由于过多的太阳紫外线照射引起的。但日晒和黑色素瘤之间的关联并不像看起来那样简单。对不同年龄和性别的黑色素瘤患者而言，紫外线暴露对他们的疾病进展也会有不同的影响。紫外线暴露、年龄和性别因素是否在黑色素瘤风险中相互作用，以及它们相互作用的机制尚不清楚。
目的：本研究试图评估紫外线暴露、年龄和性别因素对黑色素瘤风险的相互作用。
方法：研究人员从42个癌症登记处收集了黑色素瘤发病率数据。他们还根据地方卫星台收集了地理紫外线指数（UVI）。使用负二项回归模型来估计每个风险因素的影响及其相互作用的影响。
结果：性别、UVI和年龄，这三个因素中的任何两个因素都明显与黑色素瘤风险相关。
在年轻的年龄组，女性是黑色素瘤的独立危险因素，且她们不受环境紫外线照射的影响。然而，在年龄较大的人群中，女性紫外线暴露的相互作用是黑色瘤的一个危险因素，且具有保护作用。这种转变发生的年龄大约在45-49岁，与激素的变化相关。
局限性：只在正常生态水平评估了性别和UVI之间的相互作用。
结论：性别和UVI之间的相互作用表现为年龄依赖性。女性是早期黑色素瘤的独立危险因素；但在老年人群中女性能防止紫外线相关的黑色素瘤的发生。
原始出处：
Liu-Smith F, Ziogas A,et al.An age-dependent interaction between sex and geographical UV index in melanoma risk.J Am Acad Dermatol. 2017 Dec 1. pii: S0190-9622(17)32748-2. doi: 10.1016/j.jaad.2017.11.049. [Epub ahead of print]
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