J Urol:影响前列腺癌患者从主动监测转变为治疗的因素
2021-09-25 AlexYang MedSci原创
调查了与男性前列腺癌患者从主动监测转为治疗时间间隔有关的人口统计学和临床病理学参数。
低风险前列腺癌(PC)患者的管理首选为主动监测(AS),这样能够减少惰性疾病的过度治疗。而关于人口统计学和临床病理学参数与从主动监测转为治疗时间间隔之间的关系,目前的认识有限。
近期,来自美国的研究人员在《J Urol》杂志上发表文章,调查了与男性前列腺癌患者从主动监测转为治疗时间间隔有关的人口统计学和临床病理学参数。
研究共纳入了7279名主动监测的患者,同步进行相关数据和生物样本收集。
在纳入分析的6775名男性中,2260人(33.4%)在6.7年的中位随访时间中转为治疗。较早转为治疗与较高的Gleason等级组(GG2 vs GG1,调整后的危险比[aHR]1.57,95%CI 1.36-1.82;≥GG3 vs GG1 aHR 1.77,95%CI 1.29-2.43)、血清前列腺特异性抗原浓度(每增加5ng/ml,aHR1.18,95% CI 1.11-1.25),肿瘤分期(cT2 vs cT1 aHR 1.58,95% CI 1.41-1.77;≥cT3 vs cT1 aHR 4.36,95% CI 3.19-5.96)和癌症活检病灶数量(3 vs 1-2 aHR 1.59,95% CI 1.37-1.84;≥4 vs 1-2 aHR 3.29,95% CI 2.94-3.69)有关。大体积的GG1肿瘤患者转变为治疗的间隔时间比小体积的GG1肿瘤患者短。另外,研究人员没有发现转变为治疗的间隔时间与种族或遗传血统存在关联。
人口统计学特征和临床特征与转换时间间隔的相关性
综上所述,主动监测转换到治疗的时间间隔与临床病理肿瘤特征有关。此外,大体积的GG1肿瘤患者的表现与中度和高度风险的肿瘤患者相似。另外,种族和遗传血统与转换时间没有关联。
原始出处:
Lauren Folgosa Cooley , Adaeze A Emeka , Travis J Meyers et al. Factors Associated with Time to Conversion from Active Surveillance to Treatment for Prostate Cancer in a Multi-Institutional Cohort. J Urol. 2021
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