Cancer: 癌症防治也应遵从地域性

从1980到2014年间，尽管美国的癌症总体死亡率已经下降了20%。但近期的一项研究显示，不同地域间的差距依然很大，尤其在某些地区，有着非常显著的高死亡率。

先前大多数基于地区间差异的癌症死亡率报告，多关注于各个州之间的差别，而很少体现郡县水平的比较。文章作者表示，公共卫生项目和政策通常都是在地方层面设计并实施的，郡县级的数据很有意义。同时，这些信息也可以帮助临床医生和研究人员探明癌症的热点区和真正诱因。 

在这项研究中，华盛顿大学卫生计量与评估研究所主任Christopher Murray博士和他的同事们通过1980-2014年间，美国国家卫生统计中心记录的死亡率、人口统计局的人口统计记录和人口死亡率数据库，以郡县为单位估算了29种癌症的死亡率。 

研究表明，1980-2014年美国癌症死亡率整体下降20.1%。 共有19,511,910个癌症死亡病例被记录在案，其中包括：

570万气管、支气管和肺癌

250万结直肠癌

160万乳腺癌

120万胰腺癌

110万前列腺癌

一些地区中，某几种癌症有着非常高的死亡率。例如，乳腺癌多集中于密西西比河的南部地区，肝癌高发于德克萨斯州和墨西哥的交界处。 同时，肾癌多发生于南、北科达塔州，西弗吉尼亚州、俄亥俄州、印第安纳州、路易斯安纳州、俄克拉荷马州、德克萨斯州、阿拉斯加州和伊利诺伊州的部分地区。

作者表示，明确这些死亡率较高的地区，对于癌症预防、关怀和治疗非常重要。关注郡县级的癌症死亡率可以阐明癌症恶化的诱因，缺乏高质量护理及其他可能的成因。 

美国临床肿瘤协会主席Daniel Hayes博士在一项声明中表示：“你是否能从癌症中幸存，不应该取决于你生活在哪里”。他呼吁国会，确保民众得到平等的医疗保障，通过改革让全美人民可以受益于最新的肿瘤学研究进展。 

原始出处：

Printz C. Study: Cancer prevention and treatment should be tailored by region. Cancer. 2017 May 15;123(10):1684-1685. doi: 10.1002/cncr.30754.

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