JCEM:伴和不伴1型糖尿病PCOS患者的表型特征相似

女性1型糖尿病（DM1）患者中多囊卵巢综合症患病率高于普通人群。为了阐明伴有多囊卵巢综合症的女性1型糖尿病患者（PCOS-DM1）中，胰岛素治疗和血糖控制的影响，并评估其与年龄和体重指数（BMI）匹配的非糖尿病多囊卵巢综合症女性患者相比，激素和表型的差异，来自意大利巴勒莫大学Carla Giordano教授及其团队进行了一项研究，该研究发现PCOS-DM1患者与非糖尿病多囊卵巢综合症患者的表型特征相似。该研究结果在线发表在2013年11月15日的The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism杂志上。【原文下载】

该研究在一项横断面研究中，评估103例有和没有多囊卵巢综合症、接受胰岛素强化治疗女性1型糖尿病患者；并与38例年龄和体重指数匹配的非糖尿病多囊卵巢综合症女性患者进行比较。评估临床、人体测量和代谢参数。在月经周期的卵泡期进行激素水平评估和卵巢超声检查。

该研究结果表明，应用雄激素过多协会的诊断标准，38例（36.89%）女性1型糖尿病患者被证实有多囊卵巢综合症。与没有多囊卵巢综合症女性1型糖尿病患者相比，38例PCOS-DM1患者在治疗和血糖控制方面没有差异。两组之间仅有的差异是PCOS-DM1患者的内脏脂肪指数。PCOS-DM1患者与年龄和体重指数匹配的非糖尿病多囊卵巢综合症患者之间没有表型差异。除了PCOS-DM1患者有较高水平的△4雄烯二酮外，三组间激素模式相似。

该研究发现，PCOS-DM1女性患者与非糖尿病多囊卵巢综合症女性患者相比，没有表现出特殊的表型特征。然而，决不能低估这种病理状态，因为其可能是女性1型糖尿病患者的一种额外的心血管危险因素。

研究背景：

多囊卵巢综合症是生育年龄女性中间最常见的内分泌疾病，据报道普通人群中患病率为5%到10%；然而，最近发现患病率数据的变异性主要与多囊卵巢综合症诊断标准和研究人群体重指数有关，使用鹿特丹标准，在某些情况下，多囊卵巢综合症患病率甚至达到20%.许多研究证明1型糖尿病女性患者中，临床高雄激素血症、月经异常、或临床多囊卵巢综合症患病率显著增加，但由于所采用的诊断标准不同，以及研究人群的种族差异，这些数据是不一致的。2000年，Escobar- Morreale等报道，依据国家卫生研究院标准，85例西班牙1型糖尿病患者中，多囊卵巢综合症患病率大约为18.8%，如果使用鹿特丹标准或雄激素过多协会标准，这个患病率可能更高。随后Codner等研究42例智利1型糖尿病患者，并报道依据鹿特丹标准多囊卵巢综合症患病率40.5%，而依据雄激素过多协会标准，多囊卵巢综合症患病率为31%.

原文出处：

M. C. Amato, V. Guarnotta, A. Ciresi, R. Modica, F. Pantò and C. Giordano.No Phenotypic Differences for Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) Between Women With and Without Type 1 Diabetes Mellitus.The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism November 15, 2013 jc.2013-2669.【原文下载】