European Radiology：基于压缩感知的三维梯度回波序列重建图像对下颌癌诊断方面的价值

现阶段，磁共振成像（MRI）和多排计算机断层扫描（MDCT）是口腔癌术前评估最常见的影像学方式之一。尽管磁共振成像提供了优越的软组织对比度，但较长的扫描时间是与该技术相关的一个主要限制。

压缩传感（CS）是最近加速MRI采集的一项技术突破，可以从高度欠采样的测量中重建数据。最近有报道称，三维T1涡轮场回波与压缩SENSE（CS-3D-T1TFE）结合了CS和敏感性编码（SENSE）序列，对口腔颌面MRI扫描时间的压缩提供了技术支持。该技术将采集时间减少到二维多层面自旋回波（2D-MS-SE）序列所需时间的30%以下，且保持同等或更高的信噪比（SNR）和图像质量。

近日，发表在European Radiology杂志的一项研究比较了CS-3D-T1TFE图像和MDCT图像对下颌骨癌的显示及划分，并将这两组图像与作为金标准的组织病理学结果进行比较，以验证CS-3D-T1TFE重建图像的有用性及价值。

本项研究回顾性地纳入24名下颌鳞状细胞癌（SCC）患者，每位患者均在手术前接受了包括CS-3D-T1TFE和MDCT检查。对于这两项检查，构建了0.5毫米层厚的冠状面图像和垂直于以及平行于牙齿的0.5毫米层厚的平面图像。两位放射科医生按皮质骨、松质骨和下颌管（MC）三类指标对骨侵袭进行评分，并通过加权卡帕统计法评估评分者之间的一致性。在24名接受手术的患者中，有20名患者的骨质侵袭性与组织病理学评价的相关性是用Pearson相关系数进行评估的。软组织侵袭是通过诊断是否有侵袭到杓状肌、牙龈颊褶和咀嚼间隙来评估的，并通过卡帕统计学来评估评估者之间的一致性。 
CS-3D-T1TFE的骨质侵袭性评估的观察者间一致性几乎是完美的。在20个病例中，两位观察者的图像评估与病理评估一致，显示出高度的相关性（r>0.8）。CS-3D-T1TFE也显示出比MDCT对软组织侵袭的所有措施有更高的评分者间一致性。 

图 骨质侵袭性（BI）。BI-1，不存在骨质侵袭性或仅限于皮质骨；BI-2，观察到骨松质的侵袭，但没有延伸到下颌骨管（MC）；BI-3，侵犯范围延伸到MC

本研究表明，重建的CS-3D-T1TFE图像对下颌骨癌的诊断具有重要的临床价值。在评估骨侵犯方面，CS-3D-T1TFE图像的阅读者之间的一致性高于MDCT，并且与病理评估的结果显示出高度的相关性。在软组织侵袭评估中，CS-3D-T1TFE显示出比MDCT更高的阅读者间一致性。

原文出处：

Yukiko Kami,Toru Chikui,Osamu Togao,et al.Usefulness of reconstructed images of Gd-enhanced 3D gradient echo sequences with compressed sensing for mandibular cancer diagnosis: comparison with CT images and histopathological findings.DOI:10.1007/s00330-022-09075-w