JASN：先兆子痫孕妇继续妊娠的新的治疗方法
2015-09-27 sunshine 译 MedSci原创
JASN：去除sFlt-1可有效延长先兆子痫孕妇的妊娠期先兆子痫（孕妇出现高血压，且尿液中出现蛋白质）是妊娠最常见的并发症之一，对孕妇及胎儿都可产生致命的危险。先兆子痫的唯一治疗方法是分娩出婴儿，但是现在研究人员提供了另外一种治疗干预措施，可允许孕妇继续妊娠。该研究结果发表于《美国肾病学会杂志》。“基于对先兆子痫的最新研究进展，我们研发了一种新的治疗方法可允许经历先兆子痫的孕妇继续妊娠，” Rav
先兆子痫（孕妇出现高血压，且尿液中出现蛋白质）是妊娠最常见的并发症之一，对孕妇及胎儿都可产生致命的危险。先兆子痫的唯一治疗方法是分娩出婴儿，但是现在研究人员提供了另外一种治疗干预措施，可允许孕妇继续妊娠。该研究结果发表于《美国肾病学会杂志》。
“基于对先兆子痫的最新研究进展，我们研发了一种新的治疗方法可允许经历先兆子痫的孕妇继续妊娠，” Ravi Thadhani博士说道，“延长妊娠期可允许胎儿继续发育成熟，显著减少早产的并发症。”此方法中包括去除人可溶性FMS样酪氨酸激酶1（sFlt-1），sFlt-1可改变血管的生长，在先兆子痫症状和体征发生中发挥着重要的作用。
Dr. Thadhani及其同事进行了一项开放式的预备实验以评估去除血液中sFlt-1的安全性及有效性。在此过程中，血液通过可粘附sFlt-1的材料后重返体内。研究人员工测试了11名患有先兆子痫的孕妇（妊娠23-32周）。
结果发现，经过此治疗后，孕妇尿液中的蛋白质含量可明显降低，且可瞬间降低孕妇的血压水平。经过一次及三次此治疗的先兆子痫孕妇分别可继续妊娠8天和15天，而22名未经此治疗的先兆子痫孕妇仅可继续妊娠3天。与未经治疗的伴/不伴有先兆子痫的孕妇的早产婴儿相比，经此治疗的孕妇的婴儿并未出现大的不良反应。
Dr. Thadhani说道，“我们的试验表明，去除重度先兆子痫孕妇血液中sFlt-1可安全的延长孕妇的妊娠期，我们希望后期可通过随机试验证明此研究的发现结果。”
Thomas Easterling博士在随后的社论中质疑这种温和但可显著降低sFlt-1浓度的方法是否具有明显的生物学意义。妊娠期研究中能获得获得额外的一周是很有意义的，可减少新生儿ICU的护理费用。此外，Thomas Easterling博士指出，分离技术可能是增效剂的一个更广的干预措施，但是仍需要随机试验来证实，尽管此随机试验的设计和实施都十分困难。
原始出处：
New treatment may help overcome common pregnancy-related complication. Science Daily, September 24, 2015.
R. Thadhani, H. Hagmann, W. Schaarschmidt,et al.Removal of Soluble Fms-Like Tyrosine Kinase-1 by Dextran Sulfate Apheresis in Preeclampsia. Journal of the American Society of Nephrology.2015
T. R. Easterling. Apheresis to Treat Preeclampsia: Insights, Opportunities and Challenges. Journal of the American Society of Nephrology.2015
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