BMJ：质子泵抑制剂和组胺受体拮抗剂对胃肠道出血的预防效果
2020-01-07 MedSci MedSci原创
研究认为，质子泵抑制剂和组胺-2受体拮抗剂可降低高风险人群胃肠道出血风险，但导致患者肺炎风险增加，预防干预对患者死亡率无影响
本次研究为系统综述及荟萃分析研究，收集截至2019年3月相关数据。
72项研究，包括12660名患者纳入本次分析。对于极高危（8%）或高危（4-8%）出血的患者，PPIs和H2RAs与安慰剂或不预防相比，可减少临床上的严重消化道出血风险（PPIs的优势比：0.61，极高危人群减少3.3%，高危患者减少2.3%；H2RAs的优势比：0.46，极高危人群风险减少4.6%，高危患者减少3.1%）。与不预防相比，PPIs及H2RAs都可能增加患肺炎的风险（PPIs的风险比：1.39；H2RAs的风险比：1.26），但PPIs和H2RAs不影响患者死亡率。
研究认为，质子泵抑制剂和组胺-2受体拮抗剂可降低高风险人群胃肠道出血风险，但导致患者肺炎风险增加，预防干预对患者死亡率无影响。
原始出处：
Ying Wang et al. Efficacy and safety of gastrointestinal bleeding prophylaxis in critically ill patients： systematic review and network meta-analysis. BMJ. 30 06 January 2020.
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