Hypertension：维生素D与高血压和缺血性卒中是否有关呢？
2017-08-05 MedSci MedSci原创
此前，有观察性研究表明，血浆低浓度的25-羟基维生素D（25（OH）D）与高血压和缺血性卒中有关。然而，这些相关性之间的原因尚未可知。近期，一项发表在杂志Hypertension上的研究对这一问题进行了深入的研究。研究者们对丹麦血统的116655名白人个体进行了DHCR7和CYP2R1基因变异的基因分型，其可影响血浆25（OH）D的浓度；35517名受试者进行了血浆25（OH）D的测量。此项研究的
此前，有观察性研究表明，血浆低浓度的25-羟基维生素D（25（OH）D）与高血压和缺血性卒中有关。然而，这些相关性之间的原因尚未可知。
近期，一项发表在杂志Hypertension上的研究对这一问题进行了深入的研究。
研究者们对丹麦血统的116655名白人个体进行了DHCR7和CYP2R1基因变异的基因分型，其可影响血浆25（OH）D的浓度；35517名受试者进行了血浆25（OH）D的测量。此项研究的主要结局是血压、高血压和缺血性卒中。事件性缺血性卒中的中位随访时间为9.3年（范围为1天〜33.6年）。
此项研究结果显示：DHCR7 / CYP2R1等位基因评分与25（OH）D浓度较低有关（F = 328，R2 = 1.0％）。基因确定显示25（OH）D浓度低10 nmol/L与收缩压升高0.68mmHg（95％置信区间[CI]，0.20-1.17）相关，与舒张压升高0.36 mmHg（95％CI，0.08-0.63）相关，而相应的观察估计为0.58mm Hg（95％CI，0.50-0.68）和0.40mm Hg（95％CI，0.35-0.45）。
对于遗传确定的25（OH）D低10nmol/L，高血压的优势比为1.02（95％CI，0.97-1.08），相应的观察优势比为1.06（95％CI，1.05-1.07）。
基因确定显示25（OH）D降低10 nmol/L的缺血性卒中优势比为0.98（95％CI，0.86-1.13），相应观察比值比为1.03（95％CI，1.01-1.05）。遗传和观察性显示低25（OH）D浓度与较高的血压相关。
原始出处：
Afzal S, Nordestgaard BG. Vitamin D, Hypertension, and Ischemic Stroke in 116 655 Individuals From the General Population: A Genetic Study. Hypertension. 2017 Jul 31. pii: HYPERTENSIONAHA.117.09411. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.117.09411.
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