NEJM：早期康复期血浆治疗可降低门诊新冠肺炎患者住院风险
2022-04-01 zhangfan MedSci原创
对于新冠肺炎门诊患者，特别是未接种疫苗人群，在症状出现后早期接受恢复期血浆治疗可降低Covid-19疾病进展住院风险
在美国，约8%的SARS-CoV-2感染患者因Covid-19住院。目前大多数针对Covid-19治疗方法的目的是降低住院患者的疾病进展或死亡风险，仅三种单克隆抗体可用于新冠肺炎门诊治疗，但这些药物需在感染后5-7天使用且价格昂贵。SARS-CoV-2恢复期血浆产品可从已康复的Covid-19献血者中获得。近日研究人员考察了SARS-CoV-2康复期血浆对预防Covid-19门诊患者疾病进展的效果。
本次多中心、双盲、随机、对照试验中，研究人员评估了SARS-CoV-2康复期血浆产品对新冠肺炎门诊患者的有效性和安全性。新冠肺炎阳性患者在症状出现后8天接受治疗。研究的主要终点为28天内Covid-19相关住院。
1225名患者参与研究，其中1181人接受了血浆输注。在接受对照血浆输注的589名患者中，37人因Covid-19住院，而输注Covid-19康复患者血浆的592名患者中，17人因Covid-19住院(6.3％ vs 2.9％，绝对分析差异为3.4％，相对风险降低54％)。对患者疫苗接种情况进行分层后发现，54名住院患者中有53名未接种疫苗，1名部分接种了疫苗，不能推断接种疫苗对SARS-CoV-2血浆产品有效性的影响。总计发生了16起3-4级不良事件，其中康复期血浆组7例，对照组9例，但无因不良事件住院。
早期恢复期血浆可使轻症患者住院风险下降54％
研究认为，对于新冠肺炎门诊患者，特别是未接种疫苗人群，在症状出现后早期接受恢复期血浆治疗可降低Covid-19疾病进展住院风险。
原始出处：
David J. Sullivan et al.Early Outpatient Treatment for Covid-19 with Convalescent Plasma . N Engl J Med，March 30, 2022.
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