Clinical Rehabilitation:家庭锻炼对改善老年人住院后身体活动、生活质量和功能的有效性分析

老年人从事低水平的体力活动，特别是在住院期间和出院以后对于身体恢复有很大帮助。由于住院期间和住院后疾病和不活动的综合影响使老年人身体和功能下降的风险增加，许多出院的老年人未能恢复到以前的功能水平，容易再次入院。在住院期间和住院后通过锻炼促进定期体育锻炼，特别是在回家时，对于维持和改善老年人的长期健康结果可能至关重要。住院后针对老年人的运动干预可以增加体力活动，改善功能和生活质量，并可以减少跌倒。老年人可以参与锻炼并因此在住院后增加体力活动的一种方法是通过家庭锻炼。但是目前尚不清楚出院后老年人提供的家庭锻炼计划是否有效增加体力活动和改善健康结果。因此，本综述旨在描述住院后老年人使用的家庭锻炼计划，并调查其增加体力活动和改善健康结果的有效性。

研究人员检索了截止至2022年3月的所有数据库数据。纳入了包括最近出院的老年人在家锻炼的随机对照试验。主要观察结局是体力活动。次要观察结局是生活质量、ADL表现、活动能力、不良事件和再入院率。两名评价员独立选择相关研究并提取数据。使用随机效应模型和定性合成进行定量合成和荟萃分析。

最后共纳入10项试验（PEDro评分6-8分）。三项试验报告了体力活动，但由于异质性，无法进行荟萃分析。在改善ADL表现方面，家庭锻炼比不干预更有效（SMD 0.60，95%CI 0.03-1.17）;以及生活质量明显改善（SMD 0.30，95% CI 0.11-0.49）和移动性（SMD 0.23，95% CI 0.00-0.45）明显增加。很少有轻微的不良事件与家庭运动有关。

本项研究证实与无干预或标准护理相比，家庭锻炼可以改善老年人的身体活动。荟萃分析表明，在改善日常生活表现的活动方面，以家庭为基础的运动比不干预更有效，在改善活动性和生活质量方面，标准护理更有效。

原始出处：

Ingrid Lin. et al. Effectiveness of home-based exercise for improving physical activity, quality of life and function in older adults after hospitalisation: A systematic review and meta-analysis. Clinical Rehabilitation.2022.