JAMA子刊：妊娠并发症与新生儿表观遗传胎龄分析

先兆子痫、妊娠高血压和妊娠糖尿病是最常见的妊娠并发症，与母亲和儿童的发病率和死亡率密切相关。对于将这些妊娠并发症的发生与不良儿童结局联系起来的生物学过程知之甚少，生长中的胎儿在出生前发生的生物老化的改变是人们越来越感兴趣的一种分子途径。本研究的目的是评估暴露于这3种妊娠并发症(妊娠糖尿病、妊娠高血压和子痫前期)中的任何一种是否与出生时儿童胎龄加快或减慢有关。

这些分析中纳入的儿童出生于1998年至2018年，横跨美国多个地理区域。妊娠并发症信息来自母亲自我报告和/或病历数据。DNA甲基化测量是从出生时采集的血液生物样本中获得的。该研究使用了截至2021年8月31日记录的国家环境对儿童健康结果的影响（ECHO）多站点队列研究的数据。数据分析时间为2021年9月至2022年12月。主要结局为出生时加速或减速的生物胎龄，使用现有的表观遗传胎龄时钟算法估计。

来自12个ECHO队列的共1801名儿童参与者（880名男性[48.9%]；出生时的中位[范围]时间孕龄，39[30-43]周）符合分析纳入标准。报道的种族包括亚洲、黑人、白人和其他种族。总共有524名参与者（29.0%）报告了西班牙裔。母亲的年龄范围为16至45岁，分析样本中的中位数为29岁。据报道，孕妇的教育水平从高中以下到学士及以上不等。在调整后的回归模型中，产前暴露于母体妊娠期糖尿病和先兆子痫与未暴露新生儿相比，暴露新生儿的表观遗传衰老减缓相关。在暴露于先兆子痫和妊娠期糖尿病的人群中，观察到这些相关性的性别变化，在女性参与者中观察到相关性，而男性参与者中没有。

多变量结果之间的每一个母亲的条件和儿童妊娠表观遗传年龄

这项美国新生儿生物学变化队列研究发现，先兆子痫和妊娠期糖尿病会延迟胎儿生物学成熟，尤其是女性后代。这些发现表明，进一步了解在胎儿规划中可能起作用的表观遗传机制以及宫内环境与后代下游健康结果的相关性将非常重要。

参考文献：

Ladd-Acosta C, Vang E, Barrett ES, et al. Analysis of Pregnancy Complications and Epigenetic Gestational Age of Newborns. JAMA Netw Open. 2023;6(2):e230672. doi:10.1001/jamanetworkopen.2023.0672