「肿瘤·对话」钱文斌教授：淋巴瘤诊疗领域发展迅速，免疫治疗面临挑战但有上升空间！
2022-12-29 尚晓娟 梅斯肿瘤新前沿 发表于上海
CAR-T治疗淋巴瘤近些年飞速发展，作为一种新兴技术，面临的问题也有很多。
CAR-T治疗淋巴瘤近些年飞速发展，作为一种新兴技术，面临的问题也有很多。梅斯医学特邀浙江大学医学院附属第二医院钱文斌教授围绕免疫治疗在淋巴瘤诊疗领域相关话题进行分享！ 梅斯医学：BTK抑制剂是近年来淋巴瘤治疗领域的又一里程碑式药物，极大的改善了淋巴瘤患者的生存和结局。可以请您简单谈一下BTK抑制剂在临床上的应用有哪些吗？ 1 钱文斌 教授 ：BTK抑制剂治疗B细胞淋巴瘤是淋巴瘤靶向治疗以及精准医学的一个重要进展。BTK抑制剂在套细胞淋巴瘤（MCL）、慢性淋巴细胞白血病（CLL）、华氏巨球蛋白血症（WM)均获批。除了惰性淋巴瘤以外，我们还在临床上研究了BTK抑制剂在大B细胞淋巴瘤一些亚型，如MCD型，结外淋巴瘤包括原发中枢淋巴瘤、睾丸淋巴瘤等中的治疗价值。我们应用BTK抑制剂联合R-ICE方案，也就是泽布替尼联合利妥昔单抗和ICE方案治疗大B细胞淋巴瘤，ORR达到60%左右，完全缓解率为30%。但是，BTK抑制剂对哪些大B细胞淋巴瘤患者适用需要精准医学的指导以及临床试验的结果验证。 1 梅斯医学：疫情之下，哪些检查是淋巴瘤患者必须要做的呢？患者应该如何进行治疗及自我管理？您有哪些方面的建议呢？ 1 钱文斌 教授 ：我们现在是一个特殊的时代，新冠疫情特别是对患者有一定的影响。淋巴瘤患者是需要全程管理的，CSCO淋巴瘤联盟全国的专家都提出来对淋巴瘤患者要进行全程管理。有些患者由于疫情不能及时到医院就诊，但是BTK抑制剂治疗惰性淋巴瘤可能会出现出血、房颤等不良反应，这就更加需要全程管理。我们现在主要是通过网络、微信、电话等方式对淋巴瘤患者进行管理。之前遇到一个患者用药后发生感染的不良事件，在家没有得到及时的诊断治疗导致感染加重甚至发生了感染性休克，可见全程管理的重要性。再者就是需要对淋巴瘤患者进行知识普及，例如药物的治疗，尤其是我们创新的靶向药物可能发生的不良反应。我们医护团队要给患者进行知识的构建，让患者了解在饮食休息、症状反馈等方面能够进行更好的沟通。 1 梅斯医学：可以请你简单谈一下淋巴瘤领域治疗方面有哪些进展吗？目前面临的挑战有哪些？未来的上升空间在哪里？ 
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