子宫内膜修复再生技术有突破

南京鼓楼医院妇产科胡娅莉教授团队与中国科学院遗传与发育生物学研究所戴建武教授团队，联合开展组织工程研究，研制出胶原支架复合自身骨髓干细胞方法，结合传统宫腔镜的改进，实现了受损子宫内膜的功能性修复。2014年10月30日，第2例成功受孕的患者顺利分娩了1名健康男婴。

该患者37岁，第一次妊娠流产后输卵管梗阻，在当地进行人工受精，胚胎未能着床，清宫后，子宫内膜严重受损，无法正常生长，使冷冻保存的胚胎无法进行移植。去年患者慕名救治于胡娅莉。经检查，患者子宫内膜非常薄，宫腔镜检查发现其宫腔已有四分之三的面积发生粘连，70%的面积瘢痕化。去年8月，胡娅莉为其实施宫腔分离手术，同时进行了胶原支架复合自身骨髓干细胞移植。术后复查宫腔镜，宫腔粘连消失，内膜血运良好。今年3月，该院生殖中心为患者进行了冻胚移植，成功妊娠，胎儿发育正常。妊娠34周时，患者发生胎膜早破，虽然有规则宫缩但产程不进展，在完成促胎肺成熟治疗后，10月30上午，该院为患者进行了剖宫产手术，顺产一健康男婴。

据介绍，随着感染发病率的增加，人工流产以及其他宫腔操作的增加，国内宫腔粘连发生率升高，已成为女性继发性不孕的重要病因之一。

胡娅莉介绍，经过近5年的基础研究，课题组制备了能特异结合胶原的成纤维细胞生长因子，可与胶原支架材料特异结合形成功能支架材料;建立了大鼠子宫部分切除损伤模型，并将功能支架材料应用于子宫损伤修复。结果表明，此功能支架材料可有效促进损伤子宫的内膜层、肌肉层细胞再生以及组织的血管化。功能试验结果表明，修复的子宫可有效促进胚胎着床和发育，显示了良好的临床应用前景。研究成果2011年发表在《生物材料》等杂志上。

在前期试验的基础上，2013年经南京鼓楼医院伦理委员会批准，正式开展临床试验。首例治疗成功的患者于今年7月17日在鼓楼医院分娩了1名健康的宝宝。