国家科技进步一等奖——甲型H1N1流感项目八大创新点

2014年度国家科技奖励大会1月9日在京举行。“我国首次对2009年甲型H1N1流感大流行有效防控及集成创新性研究”获国家科技进步一等奖。其8大创新点如下：

创新点1：是在国务院领导下，建立了由卫生部牵头，各部委参与的联防联控机制。以机制创新促进科技创新，以科技创新支撑疫情防控，使我国在人类历史上首次实现了对流感大流行的有效干预和控制。

创新点2：在国际上首先研制成功诊断试剂。获得了发明专利。并被世界卫生组织采纳，推广全球。还为13个发展中国家和地区提供了试剂和技术，协助他们防控甲流。

创新点3：首次证明基本传播系数的假说是正确的。早有一种理论上的假说：认为在基本传播系数R0<1.8 的流行早期，通过医学隔离传染源，就可以有效避免人口集中的大城市出现流行高峰。但是从来没有被证明过，而被我国严密的科学数据证明了。我得我国呈现独特的流行单峰，不同于欧洲与美洲等其他国家和地区的2个自然流行高峰，被称为“中国平台”。

创新点4：精确揭示了甲流的临床特征及影响因素，建立国际上最大的甲流临床数据库，被国际所公认。我国甲流重症病例救治技术取得重大突破。首次提出“四抗一平衡” 的李氏疗法，显著降低了病死率。消除群众对甲流的恐慌，稳定民心。

创新点5：第一次通过现代循证医学方法确证传统中药汤剂治疗甲流安全有效，成为中医药防控传染病走向世界的里程碑。

创新点6：在国际上首先研发成功甲流疫苗。率先提出打一针裂解无佐剂疫苗的研究策略，通过降低内毒素含量，减少副反应，保证安全性。结果证明打一针裂解无佐剂15 微克疫苗就有明显的保护效果，而且安全性高，在87天内研制成功甲流疫苗，打破世界记录，保护率可达到87.3%。全国累计接种1亿余剂次（1.05亿），有效遏制了甲流疫情的蔓延。推翻了世界卫生组织对这次流感大流行疫苗需接种2剂次的建议，为全球疫苗生产和使用提供了重要的科学依据。

创新点7：首次证明甲流疫苗与格林巴利综合征（GBS）没有关系，由于一般人群每百万人才可能有一例；研究的个案例数少说明不了问题。我们通过网路统计了7000万个案，明确证明甲流疫苗与格林巴利综合征（GBS）无关，不良反应发生率不高于季节性流感疫苗，为全球甲流疫苗接种提供了安全性依据。同时，这还推动了我国在2011年通过了世界卫生组织疫苗监管评估，使我国疫苗首次走出国门，结束了国产疫苗不被国际组织采购的历史。

创新点8：创新性基础研究解决了防控中疫苗有效性的基础科学问题。首次成功解析了该新甲流病毒HA蛋白的晶体结构，从三维结构上解释了甲流病毒与1918流感病毒和季节性流感病毒共用的抗原决定簇, 从分子结构水平阐明了疫苗只需打一针就有效的科学基础。

以清华大学公共管理学院院长薛澜教授为首的第三方进行系统评估。结果表明，我们的八项国际第一的研究成果大幅度降低了我国发病率与病死率，减少了2.5 亿人发病和7 万人住院，病死率比国际降低5倍；社会收益约2000多亿元；成本收益比：1元VS7.5～10.84元。我国始终没有像其它国家那样宣布卫生紧急状态，维护了社会稳定和经济平稳增长，保障了国庆60周年等大型活动的顺利进行。

上述科研成果均发表在国际一流的学术杂志上。获得国家科技进步一等奖2项，新药证书11个。2010年中国成为发展中国家第一个世界卫生组织流感参比和研究合作中心。

通过本项目研究建立的突发传染病综合技术网络体系在2013年我国H7N9禽流感疫情以及西非埃博拉病毒流行中发挥了重要作用。

上述研究由传染病重大专项等10多课题承担，中国疾病预防控制中心等29家单位完成，主要完成人46名。