Am J Obstet Gynecol：先兆子痫史女性，警惕心血管事件的发生
2016-04-05 MedSci MedSci原创
背景：先兆子痫史是心血管事件和卒中发生的独立危险因素。血管结构的改变是否与此相关尚不清楚。目的：进行前瞻性队列研究，确定有无先兆子痫史的女性冠状动脉钙化（CAC）的程度。CAC是已知的心血管事件的危险因素。研究设计：从1976年到1982间住在明尼苏达奥姆斯特德县的女性中，招募无心血管事件的女性（40例无先兆子痫史的女性，40例先兆子痫的女性）。CT检查CAC。从医疗记录中获得所有的妊娠史和协变量
背景：先兆子痫史是心血管事件和卒中发生的独立危险因素。血管结构的改变是否与此相关尚不清楚。
目的：进行前瞻性队列研究，确定有无先兆子痫史的女性冠状动脉钙化（CAC）的程度。CAC是已知的心血管事件的危险因素。
研究设计：从1976年到1982间住在明尼苏达奥姆斯特德县的女性中，招募无心血管事件的女性（40例无先兆子痫史的女性，40例先兆子痫的女性）。CT检查CAC。从医疗记录中获得所有的妊娠史和协变量。在进行影像学扫描时评估临床变量。应用卡方检验比较有无先兆子痫史的差异。尤其是CAC作为分类有序变量，应用卡方检验，Wilcoxon两样本检验和logistic回归进行分析。
结果：平均年龄（SD）为59.5（±4.6）岁。有无先兆子痫的两组女性的收缩压和舒张压，高脂血症和糖尿病之间没有差异。然而，与对照组相比，先兆子痫史女性，诊断为高血压的认识较多（60% vs 20%），MBI较高【29.8（25.9-33.7）VS25.3 (23.1-32.0）】。先兆子痫史女性CAC分数＞50 Agatston者较多（23% vs 0%）。未校正高血压时，先兆子痫史女性高CAC分数的比率是无先兆子痫女性3.54（CI：1.39-9.02）倍，校正高血压后，先兆子痫史史高CAC分数的比率是无先兆子痫女性的2.61 (CI, 0.95-7.14)。校正BMI后，先兆子痫史的女性高CAC的比率为3.20（CI，1.21-8.49）。
结论：在这项前瞻性队列研究中，通过医疗记录确定先兆子痫的存在，即使控制单独的传统危险因素，先兆子痫史与妊娠后30年后CAC风险增加相关。在减少女性心血管疾病的预防措施中，应该将先兆子痫史作为危险因素进行评估。在先兆子痫史的女性总，CAC可能是心血管事件的高危因素，是未来研究的主题。
原文出处：
White WM, Mielke MM, et al. A history of preeclampsia is associated with a risk for coronary artery calcification 3 decades later. Am J Obstet Gynecol. 2016 Apr.
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93
值得学习，很好
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发生子痫前期的根本原因本身与心血管事件有木有联系
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