手术部位感染预防控制措施,就看这张图!
2021-12-20 麻醉微学 麻醉微学堂
手术部位感染(surgical site infection,SSI)是最常见的医院感染类型之一,本文针对我国医院感染预防与控制实践中的重要问题, 提出了具体的医院感染控制措施建议。
★ 预防手术部位感染 (SSI) 的最重要因素是术前及时给予有效的抗生素和仔细注意其他围手术期控制措施。仔细的感染控制是必不可少的;干预措施包括手部卫生和所有手术室人员使用手套和其他屏障装置(口罩、帽子、长袍和鞋套)。
★ 在择期手术前有活动性感染证据的患者应在手术前完成感染治疗,尤其是在预计会放置假体材料的情况下。对于需要紧急手术的情况,必须根据个人情况权衡感染风险与手术干预时间。
★ 我们不赞成对接受手术的患者进行常规的术前金黄色葡萄球菌筛查和去定植。金黄色葡萄球菌筛查和去定植的最佳方法仍不确定,应根据个体临床情况量身定制。
★ 伤口保护器可降低腹部 SSI 的风险,并且在清洁污染、污染和肮脏的腹部手术环境中可用于预防 SSI。与开放手术相比,微创和腹腔镜辅助手术通常与较低的 SSI 发生率相关。
★ 在降低 SSI 风险方面,围手术期常温似乎比低温更好。围手术期使用高流量吸氧或(补充)氧气也与 SSI 发生率降低有关。
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