我们该如何面对不断变化的流行毒株？

近期，奥密克戎新变种XBB毒株引发各方关注。这种具有极高“免疫逃逸”能力的毒株，已成为美国当前的头号流行毒株。

我国已有4地检出XBB毒株 致病力没有明显区别

此前，在12月20日的国务院联防联控机制新闻发布会上，中国疾控中心病毒病所所长许文波介绍，我国近三个月以来已经监测到BF.7、BQ.1、XBB传入，一共有130多个奥密克戎的亚分支输入我国，同时50个亚分支引起关联的本土病例或者暴发流行，包括BQ.1和XBB，其中9个省份的49例病例中检出BQ.1及其亚分支，在3个省11个病例中检出XBB亚分支。

而后，据“健康杭州”微信公众号1月3日消息，根据病毒株监测情况，近一周杭州市本土病例中检测到的新冠病毒株均为奥密克戎变异株BA.5.2及BF.7，其中BA.5.2占54.17%，BF.7占45.83%。同时，在闭环管理的入境人员中也检测出了XBB、BQ.1、BQ.1.19等奥密克戎进化分支病毒株。

许文波表示，BQ.1和XBB在我国尚未形成优势传播，目前还是以BA.5.2、BF.7为主，但其传播优势会逐渐增加，与BA.5.2和BF.7以及其他50多个输入的亚分支，可能会形成一个共循环。

他表示，BQ.1和XBB毒株是奥密克戎新的变异分支。其致病力和奥密克戎其他系列变异株没有明显区别，重症率和死亡率在流行BQ.1和XBB毒株的国家没有显著增加。

阳康后会再感染XBB吗？主要攻击脑部和肠道？

XBB毒株是否主攻心脑血管？是否会导致腹泻人群增多？近日，国家传染病研究中心、复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇全面解读奥密克戎变异株XBB。

跟目前国内流行的BA.5.2和BF.7之间，新毒株XBB会更容易再次感染吗？

王新宇：如果感染过BA.5.2或BF.7等奥密克戎变异株，短期内再次感染XBB的几率非常低。

有研究指出，新冠中和抗体已对新毒株XBB完全无效，这是真的吗？这会对临床治疗带来哪些挑战？

王新宇：现有的国内外已经上市的新冠中和抗体药物对于新毒株XBB的治疗效果，确实已经大打折扣，几乎没有使用治疗的价值。

但对于国内的临床医生的选择来说，由于本来这类药物就难以获及，因此影响并不太大。

近日社会上流传新毒株XBB主要会攻击肠道导致腹泻，这是真的吗？您所在的新冠病区里，收治的感染者中，腹泻人群是否增多？

王新宇：新冠感染者部分确实会有消化道症状，包括呕吐与腹泻等情况，腹泻在呼吸道之外的症状中并不太罕见，从国外的报道来看，XBB也同样可能造成腹泻，但并没有出现更常见或更严重的迹象，XBB还是以侵犯呼吸道为主，因此“XBB主要攻击肠道”并不成立。

面对不断变化的流行毒株，我们该如何面对？

王新宇：只要大流行没有结束，全世界范围内新冠病毒的流行株一定会不断变化，新出现的变异株也一定会取代旧的变异株成为最流行的病毒株，这是一个规律，大家不必过于焦虑。

作为公共卫生和临床医疗工作者，不管何时，我们都必须保持警惕，持续不断地做好本地流行毒株的监测，并且同时加强感染者临床症状的监测，如果发现新的变异株导致的感染人数再次明显上升，并且伴有致病性增加，致死率上升时，可能需要再次加强非药物干预的措施，避免又一波的医疗高峰。事实上，世界上很多国家都是这么来动态调整防控措施的。