Neurology：迷走神经切断术与帕金森病的联系
2017-04-29 MedSci MedSci原创
迷走神经切断术是否能减少帕金森病的发病风险？2017年4月29日发表在Neurology杂志上的一篇文章对其进行了配对的队列研究。根据瑞典注册数据库的数据，该研究者对9430位迷走神经切断术患者进行了配对队列研究(3445名患者为迷走神经干切除手术和5978名患者为选择性迷走神经干切除术)，确诊病例为1970年到2010年期间患者。从普通人群中选取了377200名志愿者按照性别和出生年份进行配对，
迷走神经切断术是否能减少帕金森病的发病风险？2017年4月29日发表在Neurology杂志上的一篇文章对其进行了配对的队列研究。
根据瑞典注册数据库的数据，该研究者对9430位迷走神经切断术患者进行了配对队列研究(3445名患者为迷走神经干切除手术和5978名患者为选择性迷走神经干切除术)，确诊病例为1970年到2010年期间患者。从普通人群中选取了377200名志愿者按照性别和出生年份进行配对，配对比例为40：1。对受试者从迷走神经切断术后开始进行随访，随访的终点为PD的诊断、死亡、移民出瑞典，或2010年12月31日。
迷走神经切断术和PD是从瑞典病人登记数据数据库中获得的资料。我们使用Cox模型的分层匹配变量估计风险比率和95%置信区间(CIs)，并对国家出生，慢性阻塞性肺疾病，糖尿病，心血管疾病，疾病疾病、骨关节炎、和伴随疾病指数等做出了调整。
最终，在随访的730万受试者中有4930位确诊为PD。PD的发病率(每100000人/年)，在迷走神经切断术后患者为61.8 %(80.4 %为迷走神经干切断术，55.1 %为迷走神经选择性切断术)，在正常受试者中的发病率为67.5%。
总的来说，迷走神经切断术与PD的发病率无相关性（HR 0.96，95% CI 0.78 -1.17）。然而，行迷走神经干切断术的患者，其患有PD的风险是较低的(HR 0.78，95% CI 0.55 -1.09)。选择性迷走神经切断术与PD的风险无相关性。
原始出处：
Liu B，Fang F，Pedersen NL，et al.Vagotomy and Parkinson disease： A Swedish register-based matched-cohort study.Neurology. 2017 Apr 26.pii：10.1212/WNL.0000000000003961. doi： 10.1212/WNL.0000000000003961.
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