近日,一名12岁男孩咳嗽一周不就医,一侧肺部“扛”成了“白肺”。“抱着侥幸心理一直在家硬‘扛’,没想到‘扛’出这么重的病!”孩子家长悔不当初。
12岁的舟舟一周前出现阵发性咳嗽并伴有发热,家长害怕去医院会交叉感染,于是在家自行吃药治疗。退热之后,舟舟咳嗽的症状没有好转,甚至开始咳后呕吐,活动后出现胸闷的情况。家长这才将舟舟送往湖北省中医院(湖北中医药大学附属医院)儿科就诊。
肺部ct显示,舟舟一侧肺部组织大面积变白。
接诊的儿科主任张雪荣经过一系列的查体后初步判断,舟舟已经发展成肺炎了。“收治入院后查胸片显示,孩子右肺内带见片状软组织样高密度影,右肺野内亦可见片状高密度影,右侧肋膈角变浅变钝,膈面模糊。考虑右肺部分不张伴胸腔积液可能。”看到胸片上舟舟的一侧肺部组织大面积变白后,家长既自责又后悔。好在经中西医结合治疗后,舟舟目前的症状已经明显好转。
张雪荣提醒家长,普通儿童新冠病程与其他病毒引起的肺炎较为相似,常见的表现是咳嗽时间较长,呼吸气促、面色发青等,“多数儿童呼吸道症状在1周内消失,少数重症肺炎常在1周后病情进展,一般到医院才能确诊。”
什么是白肺?
正常情况下肺部是由肺泡组成的,肺泡里边充满了空气,进行CT或者是X线检查时,它的影像表现应该是黑色区域。但如果肺泡里出现炎症和感染,有渗出液和炎性细胞的时候,肺泡被这些渗出液或者炎性细胞所填充,射线穿不透,在影像学的表现上就出现了白色区域,就是大家说的“白肺”。
如何预防?
“不能预防,只能预警。”武文娟表示,病毒性肺炎造成的“白肺”也不是立刻就会形成的,一般会在两三天之前有一些信号预警,大家一定要留意到。例如:血氧饱和度、心跳、脉搏等变化。
如果血氧饱和度低于93或者90,就要多注意;正常脉搏是每分钟60~100次,高于100次也要警惕。
除了有基础病的老年人,高龄老人等,武文娟提醒,过于肥胖的人群,即便是中青年,感染新冠后也要注意和警惕。
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这样的胸片,儿科一年到头多了去了,又在哪里起哄,要点脸和社会责任好不好
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